מה ההבדל בין משי מלאכותי למשי טבעי. בד משי: סוגים, תיאור, מאפיינים ויישומים

הִתעַלְפוּתהוא מצב המאופיין באובדן הכרה לטווח קצר. זה מגיע כתוצאה מתפקוד לקוי של מחזור הדם המוחי, בעל אופי חולף. עקב פגם במחזור הדם, מתרחשת ירידה מפוזרת בתהליכים המטבוליים של המוח. התעלפות, אובדן הכרה הוא מה שנקרא רפלקס ההגנה של המוח. בדרך המתוארת, המוח, שחש חוסר חמצן חריף, מנסה לתקן את המצב. לעתים קרובות, סחרחורת, עילפון הם אותות המודיעים על נוכחות של מחלה קשה. ישנן מספר לא מבוטל של פתולוגיות המלוות בסינקופה (לדוגמה, אוטם שריר הלב, אנמיה, היצרות אבי העורקים).

גורמים להתעלפות

המצב הנדון הוא לרוב תוצאה של תהליך פתולוגי המתרחש בגוף או שהוא סימפטום של מחלה ראשונית מסוימת. הקצו מספר עצום של מצבים חריגים, המלווים באובדן הכרה. אלה כוללים: מחלות המלוות בירידה בתפוקת הלב (הפרעת קצב לב, אנגינה פקטוריס, היצרות אבי העורקים), ליקויים בוויסות העצבים של נימים (לדוגמה, אובדן הכרה עלול להתרחש עם שינוי מהיר בתנוחת הגוף), היפוקסיה.

סחרחורת, עילפון הם תוצאה של ירידה בלחץ הדם, כאשר גוף האדם לא הצליח להסתגל במהירות לשינויים בהמודינמיקה (מעבר דם דרך הנימים). עם מספר מחלות, שבהן מציינים חריגות בקצב הלב, שריר הלב, עם ירידה באינדיקטורים של לחץ, לא תמיד מסוגל להתמודד עם עומס מוגבר בחדות ולהגדיל במהירות את תפוקת הדם. התוצאה של זה תהיה תחושה של חולשה על ידי אדם יחד עם עלייה בדרישת החמצן של הרקמות. במקרה זה, התעלפות, אובדן הכרה נוצר על ידי עומס יתר פיזי ונקרא מצב חלש של מתח (מאמץ).

הסיבה להתעלפות היא התרחבות כלי השרירים, עקב מאמץ גופני. נימים, שנותרו מורחבים למשך זמן מסוים לאחר סיום המאמץ הגופני, מכילים הרבה דם הנדרש כדי להסיר מוצרים מטבוליים מרקמות השריר. במקביל, קצב הדופק יורד, ולכן נפח הדם שמשחרר שריר הלב עם כל התכווצות יורד. אז יש ירידה בלחץ הדם, הגורמת לאובדן.

בנוסף, התעלפות נגרמת לעיתים קרובות על ידי ירידה חריפה בכמות הדם במחזור הדם המתרחשת עם איבוד דם או התייבשות (לדוגמה, עם שלשולים, הטלת שתן מרובה או הזעה).

דחפים עצביים המשפיעים על תהליכים מפצים והם תוצאה של אלגיות שונות או תהפוכות רגשיות עזות גם הם גורמים לעיתים קרובות להתעלפות.

אובדן הכרה אפשרי במהלך כמה תהליכים פיזיולוגיים, כגון: מתן שתן, שיעול. זה מתרחש עקב מתח, מעורר ירידה בכמות הדם היוצאת משריר הלב. עם פתולוגיות מסוימות של הוושט, התעלפות מתרחשת לפעמים בעת בליעת מזון.

היפרונטילציה של הריאות בשילוב עם אנמיה, ירידה ברמת הפחמן הדו חמצני או הסוכר בדם מעוררים לעיתים קרובות גם התעלפות.

לעתים רחוקות למדי, לעתים קרובות יותר אצל אנשים מקטגוריית הגיל, מיקרו שבץ יכול להתבטא באובדן הכרה עקב ירידה חדה באספקת הדם בקטע נפרד של המוח.

אובדן הכרה זמני עשוי להיות קשור לפתולוגיות לבביות, אך לעתים קרובות זה נובע מגורמים שאינם קשורים ישירות לאנומליות של איבר זה. גורמים אלה כוללים התייבשות, הפרעות בכלי הדם בגפיים אצל קשישים, תרופות פרמקופיות המשפיעות על לחץ הדם, מחלת פרקינסון וסוכרת.

ירידה בכמות הדם הכוללת או מצב ירוד של הנימים בגפיים גורם לפיזור לא פרופורציונלי של דם ברגליים ולאספקת דם מוגבלת למוח בעמידה. גורמים אחרים לאובדן הכרה חולף, שלא נובע מפתולוגיה לבבית, כוללים התעלפות לאחר סדרה של אירועים מצביים (שיעול, מתן שתן, עשיית צרכים) או עקב יציאת דם. המצב הנבדק מתרחש עקב תגובה סטריאוטיפית של מערכת העצבים, המובילה להאטה בקצב הלב ולהתרחבות של נימים בגפיים התחתונות, הגורמת לירידה בלחץ. התוצאה של תגובה כזו של הגוף היא כניסה של נפח קטן יותר של דם (בהתאמה, חמצן) לתוך מבני המוח, שכן הוא מרוכז בגפיים.

דימומים מוחיים, טרום שבץ או מצבים דמויי מיגרנה, גורמים לעיתים קרובות גם לאובדן הכרה חולף.

בין הגורמים הנגרמים על ידי פתולוגיות לב, ניתן להבחין בין המחלות הבאות: אנומליה של קצב הלב (דפיקות הלב עשויות להיות מהירות מדי או איטיות מדי), תפקוד לקוי של מסתמי הלב (היצרות אבי העורקים), לחץ גבוה בנימי הדם (העורקים) אספקת דם לריאות, דיסקציה של אבי העורקים, קרדיומיופתיה.

כמו כן, יש צורך להבחין בין מצבי התעלפות הנוצרים על ידי טבע לא אפילפטי לבין מצבי אפילפסיה. הראשון - מתפתח בשל הסיבות הנ"ל. השני - מופיע באנשים הסובלים מהתקפים אפילפטיים. הופעתו נובעת משילוב של גורמים תוך-מוחיים, כלומר פעילות המוקד האפילפטוגני ופעילות עוויתית.

תסמיני סינקופה

בדרך כלל קודמת להתקפה תחושת בחילה, בחילה. יכול להיות גם רעלה או עור אווז לפני העיניים, מצלצלים באוזניים. בדרך כלל, לעילפון יש מבשרים מסוימים, הכוללים חולשה פתאומית, פיהוק, תחושת התעלפות מתקרבת. אצל אנשים הסובלים ממחלות מסוימות, הרגליים עלולות להתפנות לפני איבוד ההכרה.

הסימנים האופייניים לעילפון הם כדלקמן: הזעה קרה, חיוורון של העור או סומק קל. האישונים מורחבים במהלך איבוד הכרה. הם מגיבים לאט לאור. הדרמיס לאחר אובדן ההכרה הופך בצבע אפרפר, הדופק מאופיין במילוי חלש, קצב הלב עשוי לעלות או לרדת, טונוס השרירים מופחת, תגובות הרפלקס חלשות או נעדרות לחלוטין.

תסמיני ההתעלפות נמשכים בממוצע בין שתי שניות לדקה. אם הסינקופ נמשך יותר מארבע עד חמש דקות, לעיתים קרובות מתרחשים עוויתות, הזעה מוגברת או שתן ספונטני עלולה להתרחש.

כאשר מתעלפים, לעתים קרובות ההכרה נכבית בפתאומיות. עם זאת, לעיתים עלול להקדים לה מצב עילפון, המתבטא בתסמינים הבאים: נוכחות טינטון, חולשה חריפה, פיהוק, סחרחורת, תחושת "וואקום" בראש, חוסר תחושה בגפיים, בחילות, הזעה. , כהה של העיניים, חיוורון של האפידרמיס של הפנים.

התעלפות מופיעה לרוב בעמידה, לעתים רחוקות יותר בישיבה. כאשר הפרט עובר למצב שכיבה, בדרך כלל עובר.

עם התאוששות מהתקף, חלק מהאנשים (בעיקר עם התעלפות ממושכת) עלולים לחוות מצב שלאחר התעלפות למשך שעתיים, אשר נמצא בחולשה, כאבי ראש והזעה מוגברת.

לפיכך, ניתן לחלק התקף של סינקופה לשלושה שלבים: פרה סינקופה, או ליפוטמיה, התעלפות ישירה ופוסט סינקופה (שלב פוסט סינקופה).

ליפוטמיה מתרחשת עשרים עד שלושים שניות לפני אובדן ההכרה (לרוב היא נמשכת בין ארבע לעשרים שניות לדקה וחצי). במצב זה, הפרט חש סחרחורת, צלילים זרים באוזניים, סחרחורת, "ערפל" בעיניים.

מופיעה חולשה, המאופיינת בעלייה בביטויים. רגליים - כאילו מרופדות, שובבות. הפנים מחווירות, והאפידרמיס מכוסה בזיעה קפואה. אנשים עשויים לחוות, יחד עם התסמינים המתוארים, חוסר תחושה של הלשון, קצות האצבעות, פיהוק, פחד או חרדה, חוסר אוויר, גוש בגרון.

לעתים קרובות ניתן להגביל את ההתקפה רק לביטויים המתוארים. במילים אחרות, לא יהיה אובדן הכרה ישיר, במיוחד אם יש לאדם זמן לנקוט בתנוחת שקר. בשכיחות נמוכה יותר, סינקופה עלולה להתרחש ללא ליפוטמיה קודמת (למשל, סינקופה המתרחשת על רקע של הפרעות קצב לב). השלב הנדון מסתיים בתחושת עזיבת האדמה מתחת לכפות הרגליים.

השלב הבא מאופיין ישירות באובדן ההכרה. במקביל לאובדן ההכרה נחלש טונוס שרירי הגוף כולו. לכן, כאשר אנשים מתעלפים, הם מתיישבים לעתים קרובות יותר על הרצפה, "מחליקים" בעדינות אל פני השטח, ואינם נופלים כמו מכוסים, כמו חיילי פח. אם התעלפות מתרחשת באופן בלתי צפוי, אז יש סבירות גבוהה של חבורות עקב נפילה. בזמן היעדר הכרה, האפידרמיס הופך לאפור חיוור, אפרורי, לרוב ירקרק, קר למגע, לחץ הדם יורד, הנשימה הופכת רדודה, הדופק קשה לתחושה, חוטי, כל התגובות הסטריאוטיפיות (רפלקסים) יורדות, האישונים מורחבת, יש תגובה חלשה לאור (אישונים אינם מתכווצים). אם אספקת הדם למוח אינה משוחזרת תוך עשרים שניות, אזי תיתכן פעולה ספונטנית של עשיית צרכים והטלת שתן, כמו גם עוויתות עוויתות.

השלב הפוסט-סינקופלי נמשך מספר שניות ומסתיים בהתאוששות מלאה של ההכרה, החוזרת בהדרגה. בהתחלה, הפונקציה החזותית "נדלקת", ואז הפונקציה השמיעתית (קולותיהם של אחרים נשמעים, נשמעים למרחוק), יש תחושה של הגוף שלו. זה לוקח רק כמה שניות לתחושות המתוארות, אבל האדם מציין אותן, כאילו בהילוך איטי. לאחר חזרת התודעה, אנשים מסוגלים מיד לנווט באישיות, במרחב ובזמן שלהם. במקרה זה, כמובן, התגובה הראשונה לאירוע התעלפות תהיה פחד, קצב לב מואץ, נשימה מהירה, תחושת חולשה, עייפות, לעתים רחוקות יותר, תחושות לא נעימות נצפות באפיגסטריום. הפרט אינו זוכר את השלב השני של התעלפות. הזיכרון האחרון של אדם על הידרדרות פתאומית ברווחה.

חומרת ההתעלפות נקבעת על סמך חומרת התפקוד לקוי של איברים חיוניים ומשך שלב אובדן ההכרה.

סוגי התעלפויות

לרפואה המודרנית אין סיווג מקובל של התעלפות. להלן אחת הסיסטמטיזציות הרציונליות ביותר, על פי רוב המומחים. אז, אובדן הכרה יכול לנבוע מאטיולוגיה נוירוגנית, סומטוגנית או רב-פקטוריאלית, ויש גם סינקופה קיצונית.

סינקופה של אטיולוגיה נוירוגנית נגרמת על ידי שינויים המתרחשים במבני העצבים. המפורסמים שבהם הם רפלקס, כלומר קשור לפעולות רפלקס של מערכת העצבים. התעלפות במקרה זה מתרחשת עקב גירוי של קולטנים בודדים, וכתוצאה מכך, בעזרת קשת רפלקס, המערכת הפאראסימפתטית מופעלת בו זמנית עם דיכוי החלק הסימפטי שלה. התוצאה של זה היא התרחבות של נימים היקפיים וירידה בתדירות התכווצויות שריר הלב, כמו גם היחלשות של ההתנגדות הכוללת של כלי הדם לזרימת הדם, ירידה בלחץ וירידה בתפוקת הלב. כתוצאה מכך, הדם נשמר בשרירים ואינו מועבר למוח בכמות הנדרשת. סוג זה של התעלפות הוא הנפוץ ביותר.

התעלפות מתרחשת עקב גירוי של קצות העצבים הבאים: קולטני כאב, תהליכים עצביים האחראים להמרת גירויים שונים לדחף עצבי בסינוס הצוואר, באיברים הפנימיים ובעצב הוואגוס.

בעת גילוח, סחיטת אזור צוואר הרחם בקשירה מהודקת, מתרחש גירוי של הקולטנים, הגורם להמרת גירויים לדחפים בסינוס הצוואר. מצב זה נקרא סינקופה של קרוטידים.

עקב כאב חד, כלומר עקב גירוי של קולטני כאב, מתרחשת גם התעלפות (למשל, קרע של התוספתן יכול לעורר אובדן הכרה).

התעלפות מגרה גורמת לגירוי של המבנים העצבים של האיברים הפנימיים. כך, למשל, בתהליך של ביצוע הליך קולונוסקופיה, אדם עלול לאבד את ההכרה. בליעה עם פתולוגיות מסוימות של הגרון או הוושט יכולה לעורר התעלפות עקב גירוי של רקמת עצב הוואגוס.

בנוסף, סינקופה ממקור נוירוגני הם:

- לא מסתגל, מתפתח כתוצאה מחוסר תפקוד הסתגלותי של הגוף (התחממות יתר, מתח פיזי אינטנסיבי);

- מחזוריות, הנובעת מפגמים בוויסות הטונוס הנימים במחלות נוירולוגיות (מיגרנה, וסקוליטיס מוחית);

- אורתוסטטי, עקב השפעה סימפטית לא מספקת על הנימים של הגפיים התחתונות (עשוי להופיע כתוצאה משימוש בתרופות להורדת לחץ דם, משתנים, התייבשות או איבוד דם);

- אסוציאטיבי, נוצר בתנאים המזכירים מקרים בעבר עם התרחשות של התעלפות, טבוע יותר באנשים יצירתיים עם דמיון מפותח;

- אמוטיוגניים, עקב ביטויים רגשיים חיים, המומרים לגורם גירוי למערכת העצבים הגנגליוני. התנאי להופעת התעלפות הוא תגובתיות יתר של מערכת העצבים האוטונומית, במילים אחרות, עם טונוס הולם של המערכת, לא מתרחש אובדן הכרה. לכן, סינקופה מקבוצה זו טבועה לעתים קרובות יותר באנשים הסובלים ממצבים דמויי נוירוזה או בעלי נטייה להיסטריה.

סינקופה סומטוגנית, עקב חוסר תפקוד של האיברים הפנימיים. הם מחולקים ל: קרדיוגני, היפוגליקמי, אנמי, נשימתי.

סינקופה קרדיוגנית נגרמת על ידי פתולוגיות לב. הם מופיעים עקב פליטה לא מספקת של דם מהחדר השמאלי. דומה נצפה עם הפרעות קצב או היצרות של אבי העורקים.

סינקופה היפוגליקמית מתרחשת כאשר רמות הגלוקוז בדם יורדות. סינקופה בקטגוריה זו מלווה לעיתים קרובות בסוכרת, אך ניתן להבחין בה גם במצבים אחרים, כגון צום, אי ספיקת היפותלמוס, תהליכי גידול, אי סבילות לפרוקטוז.

התעלפות יכולה להיות מופעלת גם על ידי רמות נמוכות של המוגלובין או תאי דם אדומים במחלות דם - התעלפות אנמית.

נשימה - מופיעים עם מחלות המשפיעות על הריאות ומלוות בירידה ביכולת הריאות, היפרונטילציה עם ירידה בפחמן דו חמצני. לעתים קרובות אובדן הכרה מצוין באסתמה הסימפונות, שעלת, אמפיזמה.

סינקופה קיצונית יכולה להתרחש במצבים קשים המאלצים את הגוף להתגייס כמה שיותר. הם:

- hypovolemic, עקב מחסור חמור של נוזלים בגוף במהלך איבוד דם או במצבים של הזעה מוגברת;

- היפוקסי, הקשור למחסור בחמצן, למשל, כאשר נמצאים באזור הררי;

- היפרברי, עקב נשימה בלחץ גבוה;

- שיכרון הקשור להרעלת הגוף, למשל, משקאות אלכוהוליים, פחמן חד חמצני או צבעים;

- טיפול תרופתי או יאטרוגני עקב מנת יתר של תרופות מסוימות: תרופות הרגעה, משתנים או תרופות אנטי פסיכוטיות, וכן כל תרופה מורידה לחץ דם.

סינקופה מולטי-פקטוריאלית מתרחשת עקב שילוב של גורמים אטיולוגיים. למשל, קיימת מעין התעלפות המתרחשת בזמן הטלת שתן בלילה או מיד לאחריה, כאשר אדם נמצא בעמידה. במקביל פועלים הגורמים האטיולוגיים הבאים: ירידה בלחץ בשלפוחית ​​השתן, המובילה להתרחבות נימים, מעבר ממצב שכיבה לעמידה לאחר שינה. כל הגורמים הללו יחד גורמים לאובדן הכרה. קטגוריה זו של סינקופה משפיעה בעיקר על גברים מקטגוריית הגיל.

התעלפות אצל ילדים

רוב האמהות היו רוצות להבין מדוע ילדים מתעלפים, מה לעשות אם התינוק שלהם התעלף. הגורמים לעילפון בילדים הם לרוב כאבים עזים, רעב, תהפוכות רגשיות שונות, שהייה ממושכת בחדר מחניק, בעיקר בעמידה, מחלות זיהומיות, איבוד דם, נשימה עמוקה מהירה. ניתן להבחין בהתעלפות גם אצל תינוקות הסובלים מהפרעות בתפקוד מערכת העצבים הגנגליוניית. ילדים עם לחץ דם נמוך לרוב מאבדים את ההכרה כאשר עוברים במהירות למצב זקוף משכיבה. בנוסף, פגיעה מוחית עלולה לגרום להתעלפות.

חלק ממחלות לב מעוררות גם אובדן הכרה. חסימה מלאה של המבנים האנטומיים של הלב (מערכת ההולכה של שריר הלב), חסימה אטריו-חנטרית (תסמונת מורגאני-אדמס-סטוקס) מתבטאת קלינית בהתקפי התעלפות והתקפים עוויתיים, המלווים בציאנוזה של העור או חיוורון. לעתים קרובות יותר ההתקף הוא ציין בלילה. מצב זה חולף מעצמו.

סיוע בהתעלפות בילד אינו דורש מיומנויות ספציפיות או ידע מיוחד. בפנייה הראשונה יש להשכיב את התינוק, להסיר את הכרית ולהרים את קצה כף הרגל של המיטה בכשלושים מעלות. מיקום זה מקדם את זרימת הדם לכיוון המוח. אז יש צורך להבטיח את זרימת האוויר (כדי להציל את התינוק מלבוש צמוד, פתח את החלון, פתח את הכפתור העליון). ריחות חריפים (אמוניה, מי שירותים של אמא) או חומרים מגרים אחרים יעזרו לילד לחזור להכרה. ניתן לפזר מים קרים על פניו של התינוק או לשפשף את אוזניו. פעילויות אלו מכוונות להגברת הטון של הנימים ולשיפור זרימת הדם.

לאחר שהתינוק חוזר להכרה, אין להעלותו במשך כעשר עד עשרים דקות. אז אתה יכול לשתות תה מתוק לתינוק.

מהאמור לעיל ניתן לראות שעזרה בהתעלפות, קודם כל, היא שיפור המודינמיקה, מה שמבטל במהירות את תסמיני ההתעלפות.

התעלפות במהלך ההריון

התקופה המאושרת ביותר בחיי הבנות היא תקופת ההיריון. אבל בנוסף לרגשות חיוביים, אמהות לעתיד מתמודדות עם מספר צרות קלות, ביניהן ניתן להבחין בסחרחורת ואובדן הכרה.

נשים רבות, לפני שהן מחליטות להביא תינוק לעולם, מתעניינות בפרטים שונים הקשורים ללדת עובר. לכן, השאלה מדוע אמהות לעתיד מתעלפות היא די פופולרית בקרב נשים שמתכננות הריון.

בדרך כלל, התעלפות במהלך ההריון היא תוצאה של לחץ דם נמוך. ירידה בלחץ הדם נגרמת לרוב מעבודה יתר, מחניקה, רעב, חוסר יציבות רגשית, מחלות בדרכי הנשימה שונות או החמרה של פתולוגיות כרוניות.

במהלך צמיחת העובר, הרחם המוגדל מפעיל לחץ על הנימים הממוקמים בקרבת מקום, מה שמשבש את ההמודינמיקה התקינה. כלי הגפיים, האגן והגב אינם מעבירים דם טוב, במיוחד בשכיבה. כתוצאה מכך, הלחץ עלול לרדת.

כמו כן, במהלך ההריון, הגוף של אמהות לעתיד עובר הרבה שינויים בפיזיולוגיה. אחת התמורות הפיזיולוגיות היא עלייה בכמות הדם במחזור של כשלושים וחמישה אחוזים. עד שהגוף הנשי מסתגל לשינויים, ניתן להבחין בהתעלפות.

אנמיה היא גורם שכיח לסינקופה אצל נשים הרות, שכן כמות הדם עולה רק עקב עלייה בנפח הפלזמה. כתוצאה מכך, הדם הופך נדיר יותר, מכיוון שמספר תאי הדם האדומים בו מצטמצם. זה גורם לירידה ברמות ההמוגלובין, ומכאן אנמיה.

כמו כן, אמהות לעתיד עלולות לאבד את ההכרה מירידה ברמות הגלוקוז. עקב רעילות, נשים יכולות לעתים קרובות לאכול באופן לא סדיר או לא שלם. תזונה לא נכונה גורמת לירידה בריכוז הדם, מה שמוביל להתעלפות.

רעב להתעלף

אובדן ההכרה שנגרם כתוצאה מרעב נחשב רלוונטי לחלק היפה של האנושות. אחרי הכל, היצורים החמודים האלה, בניסיונות מתמידים להפוך לאטרקטיביים והמקסימים ביותר, מתישים את גופם עם דיאטות אינסופיות, שביתות רעב, שגורמים לתוצאות שליליות, ביניהן יש להדגיש הפרעות בקואורדינציה תנועה, פציעות מוח, שינויים בתכונות אופי, ובחבורות שונות.

כפי שהשם מרמז, התעלפות רעבה היא תוצאה של חוסר בחומרים מזינים חיוניים המסופקים עם המזון לגוף. עם זאת, התעלפות מסוג זה אינה מתרחשת רק בגלל מחסור במזון.

כך, למשל, אכילת חלבונים בלבד או רק פחמימות (דיאטת חלב) יכולה גם היא לעורר אובדן הכרה. אי עמידה ביחס הרצוי של חומרים אורגניים גורם לחוסר פיתוח של מאגר האנרגיה הדרושה. כתוצאה מכך, הגוף צריך לחפש רזרבות פנימיות, מה שמוביל לשינוי בחילוף החומרים. לרקמות המוח אין מחסנים פנימיים של חמצן וחומרים נחוצים, לכן המחסור בתרכובות אורגניות משפיע קודם כל על סיבי העצב.

מתח במהלך דיאטה רגילה יכול גם לעורר התעלפות רעבה. מאחר וכל מתח מצריך עלויות אנרגיה מוגזמות ומלווה בעלייה בלחץ הדם. אם אין מספיק משאבים, מה שנקרא כיבוי של חפצים "לא חשובים" מתרחשת בגוף - זרימת הדם לאיברי העיכול פוחתת כדי לספק למוח, לשריר הלב ולריאות את הכמות הדרושה של תזונה. עם חוסר בתזונה כזו, המוח נכבה, מה שגורם להתעלפות רעבה.

מאמץ גופני מוגזם דורש גם עודף של רכיבי תזונה חיוניים. אם לא נצפה יחס נאות של תרכובות אורגניות בתזונה היומית, או ריכוז נמוך של פחמימות במזונות הנצרכים, קיימת אי התאמה בין יכולות הגוף לצרכיו. שוב, המוח הוא הראשון שסובל מכך, מה שמעורר אובדן הכרה.

סיוע בהתעלפות, מעורר רעב, אינו שונה מאמצעים לסוגים אחרים של התעלפות.

טיפול סינקופה

במקרה של אובדן הכרה, אמצעים טיפוליים קשורים לגורם שעורר אותו. זו הסיבה שאבחון נכון הוא כל כך חשוב.

טיפול חירום להתעלפות, בסיבוב הראשון, כרוך בשיקום המודינמיקה על ידי מתן מיקום אופקי לגוף. במקרה זה, יש להרים את קצה כף הרגל.

סוגים מסוימים של סינקופה אינם דורשים טיפול ספציפי, כגון סינקופה קיצונית (צריך לטפל רק במצב שגרם למצב).

סינקופה סומטוגנית כוללת טיפול במחלה הבסיסית. אז, למשל, בעת זיהוי הפרעת קצב לב, יש צורך להשתמש בתרופות אנטי-ריתמיות כדי לנרמל את הקצב.

בטיפול באובדן הכרה הנגרם על ידי גורמים נוירוגניים, נעשה שימוש בתכשירים פרמקופיים ואמצעים לא תרופתיים (אמצעים פיזיים). במקרה זה, העדפה ניתנת לאחרון. מטופלים מלמדים להימנע ממצבים שיכולים לעורר סינקופה נוירוגני, וכן לנקוט באמצעים בזמן כדי למנוע אובדן הכרה כאשר מרגישים את מבשרי הסינקופה.

פעולות פיזיות כוללות את הדברים הבאים. עם מצב התעלפות מתקרב, מומלץ לחולים לחצות את הגפיים התחתונות ולצמיד את כפות ידיהם לאגרופים. המהות של הפעולות המתוארות היא לעורר עלייה בלחץ הדם המספיקה כדי למנוע אובדן הכרה או לעכב אותו כדי לאפשר למטופל לנקוט במצב אופקי בטוח. אנשים הסובלים מסינקופה אורתוסטטית מתמשכת נהנים מפעילות גופנית אורתוסטטית קבועה.

טיפול בסינקופה רפלקס צריך להיות מכוון לשיפור המצב הגופני, הפחתת ההתרגשות של אדם, תיקון הפרעות בתפקוד אוטונומי והפרעות כלי דם. חשוב להקפיד על המשטר ולבצע תרגילי התעמלות היגייניים יומיים בבוקר.

התעלפות היא מצב לא מודע של אדם, המתרחש כתוצאה מהתחלה חדה של חוסר חמצן. זה מלווה בכשל של רפלקסים, הפרעה של המערכת הווגטטיבית-וסקולרית. משך ההתעלפות שונה, בין 5 שניות ל-10 דקות. אם משך הזמן ארוך מהזמן שצוין, קיימת סכנה לחיי אדם. בכל מקרה, אובדן הכרה הוא הסיבה ללכת לרופא. לכן, לא צריך להסס, עדיף למנוע את התפתחות המחלה, אם בכלל.

מהן הסכנות של אובדן הכרה

קל להבין מהי התעלפות וכיצד לזהות אותה. אם זה רווק, סביר להניח שאין סכנת חיים. אבל יש מקרים שבהם יש בעיה, ומשמעותית מאוד. מצבים שבהם התעלפות מסוכנת:

  1. אם זה נגרם על ידי מחלה מסכנת חיים, למשל, התקף לב, הפרעת קצב.
  2. אם הראש נפגע במהלך הנפילה.
  3. זה קרה לאדם שעוסק באופן פעיל בספורט.
  4. התרחש במצב בו מסכנת חיים להישאר מחוסר הכרה (בעת נהיגה ברכב).
  5. ללא סיבה נראית לעין, זה התרחש באדם מבוגר.
  6. כל הרפלקסים, כולל נשימה, הושבתו. קיים סיכון לנסיגה של שורש הלשון וחסימת דרכי הנשימה.

כאשר הסימפטום הוא תגובה לגירויים חיצוניים, אין סכנה. לדוגמה, אם אדם איבד את הכרתו ממראה דם, או שהגוף הגיב לריח חריף.

זה מסוכן כאשר התעלפות היא סימפטום של מחלה, התמוטטות עצבים. במקרים כאלה, אין לדחות את הביקור אצל הרופא. נוירולוגים, קרדיולוגים ופסיכיאטרים עוסקים במצבים.

יש הרבה סיבות. הנפוץ ביניהם:

  • ירידה חדה בלחץ;
  • שהייה ארוכה בעמידה, במיוחד אם מפרקי הברך נמצאים במגע;
  • שהייה ממושכת במצב אחד או שינוי חד בתנוחת הגוף;
  • מכת שמש;
  • עייפות הגוף הנובעת מרעב, חום, מתח;
  • מסנוור באור בהיר, שהייה ארוכה במקום מחניק או חם;
  • תגובה למצב: כתוצאה מפחד, מתח חמור וכו';
  • תגובה אלרגית;
  • הֵרָיוֹן;
  • קהל חזק של אנשים, וכתוצאה מכך פאניקה, רעב חמצן של המוח;
  • בעיות נפשיות;
  • הורדת רמות הסוכר בדם;
  • דלדול חמור של הגוף.

התעלפות היא אחרת. ישנם מספר סוגים. לְהַבחִין:

  1. אורתוסטטי. מתרחש כתוצאה משינוי חד בתנוחת הגוף. יש הפרה בהעברת אותות מסיבי עצב. כתוצאה מכך עלולה להיווצר פציעה עקב נפילה מגובה של עצמו. להתעלפות כזו משולה שהייה ארוכה באותה תנוחה. השרירים אינם מתכווצים לאורך זמן, וזו הסיבה שאין אספקת דם תקינה לגפיים התחתונות. הדם אינו מתגבר על כוח המשיכה ואינו מגיע למוח בנפח הנדרש.
  2. רב קומות. בגובה רב, הלחץ של החלל שמסביב משתנה, וזו הסיבה שהמוח מקבל לעתים קרובות פחות דם.
  3. פָּשׁוּט. זה מתרחש כתוצאה מירידה בלחץ, נשימה לא נכונה.
  4. עֲוָיתִי. אצלו הגוף פועם בעוויתות לאחר כיבוי המוח.
  5. אריתמי. זה תוצאה של סוג מסוים של הפרעת קצב.
  6. קִצבִּי. עלול להתרחש עם ברדיקרדיה או טכיקרדיה.
  7. רְפוּאִי. מתרחשת כתוצאה ממנת יתר של תרופות או אי סבילות לאמצעי הגוף.
  8. זרוק התקפה. כתוצאה מסחרחורת קשה, חולשה. ההכרה לא אובדת במהלך זה, רק חולשה של הגוף מתעוררת, אדם יכול ליפול.
  9. מצבי. משלב מספר קבוצות נוספות. מתרחש כתוצאה משינויים בסביבה: בטבילה במים, מתח יתר חזק בהרמת חפצים כבדים.
  10. אֲנֵמִי. קשישים רגישים יותר לכך. יש ירידה בכמות ההמוגלובין, חוסר ברזל בגוף.
  11. בטולפסיה. אם יש מחלת ריאות כרונית, עלולים להתרחש משבים חזקים של שיעול. כתוצאה מכך, יש יציאת דם מהמוח, האדם מאבד את ההכרה.
  12. וסודדפרסור. חדר מחניק, חוסר שינה, עייפות קשה של הגוף, פחד וגורמים נוספים כתוצאה מהם הלחץ יורד בחדות והדופק יורד, הופכים לגורמים לאובדן ההכרה. לעתים קרובות אתה יכול לשחזר את המצב הרגיל אם אתה לוקח עמדה אופקית.

התעלפות בקטגוריות שונות של אנשים ובמצבים שונים של הגוף

התעלפות יכולה להתרחש בקטגוריות שונות של אזרחים. בכל מקרה, הסיבות עשויות להיות שונות, גם אפשרויות העזרה במצב שנוצר שונות.

אצל אנשים בריאים

כל אדם בריא יכול להביא את עצמו למצב לא נעים בנסיבות מסוימות. גורמים להתעלפות באדם בריא:

  1. רָעָב. דיאטות חזקות המונעות מהגוף קטגוריות מסוימות של חומרים מזינים עלולות להוביל למצב זה. המסלול המטבולי של הרעבה של קליפת המוח יוצא לדרך. זה נכון במיוחד אם, עם תשישות חמורה של הגוף, אתה מתחיל לעסוק בעבודה פיזית כבדה.
  2. אכילת הרבה מזונות ממותקים ופחמימות. בעת שימוש בממתקים, דבש, מינון עודף של אינסולין עשוי להיות בדם. ספיגה לדם מתרחשת במהירות, מה שגורם לרמת האינסולין להשוות את רמת הסוכר בדם. לאחר שהסוכר יתחיל להיות מנוצל, אבל תהליך הפירוק של האינסולין נמשך הרבה יותר זמן.

התוסף יתחיל לפרק תרכובות חלבון בדם המגנות מפני חדירת כמויות גדולות של גופי קטון למוח. הם פועלים כמו אצטון - גורמים להפרעות מטבוליות ומעוררים התעלפות.

  1. פציעה. ההכרה יכולה ללכת הן מהלם כאב והן מחוסר דם. כל אחד מהמצבים הללו גורם להצטברות גדולה של דם באזור הבטן, המוח גווע ברעב.
  2. תנאי סביבה חיצוניים לא נכונים. מחניקה חזקה, חום מעורר התעלפות גם אצל אנשים בריאים.
  3. מתח יתר חזק. עלול להתרחש כתוצאה מפחד. במקרים כאלה, קליפת המוח כבויה, והאדם עצמו מעורר את ההפרה.
  4. וסוספאזם. כאשר צוללים לעומק רב, מירידת לחץ, רעב חמצן, אדם יכול לאבד את ההכרה.
  5. סיבות אחרות. מחלת תנועה, שהייה ארוכה באמבטיה, שיכרון אלכוהול, הרעלה, הרמת משקולות הם הגורמים לאובדן הכרה.

אצל נשים בהריון

לרוב לא ברור מדוע אישה בהריון מתעלפת. התעלפות אינה נורמלית לנשים בהריון. בגוף של ילדה בתקופה כזו נוצרים מספר רב של תנאים מוקדמים לתסמין, אך זרימת דם מוחית צריכה להתרחש, אם כי בכוח פחות. לכן, מצבים כאלה במהלך ההריון הם הפרה של הגוף.

מתיחה של הרחם עלולה לגרום ללחץ מוגבר על האיברים הפנימיים. יש קיפאון ורידי, המשפיע על כמות הדם המגיע למוח. לכן, נשים בהריון אינן מומלצות:

  1. ללא עזרה, הישען חזק מטה וקדימה.
  2. לבשו בגדים צמודים או תחתונים.
  3. לבשו בגדים סביב הצוואר המגבילים את הנשימה הרגילה.
  4. לישון רק על הגב. לאחר לידת ילד, כל הסיבות הללו אינן גורמות להידרדרות במצב.

בנשים בהריון, הסיבה השנייה בשכיחותה לסינקופה היא אנמיה. התינוק מתפתח באופן פעיל בגוף האם, וזו הסיבה שהיא צורכת כמות גדולה של ברזל. לכן יש פחות ופחות המוגלובין בדם שאחראי על נשיאת החמצן. לאחר דימום עקב לידה, המצב הופך להיות הרבה יותר מסובך, ולכן במהלך ההריון חשוב לעקוב אחר רמת ההמוגלובין, לנסות לקחת תרופות כדי להחזיר את הכמות שלו.

אצל הנקבה

מוקדם יותר, בימי הביניים, זה נחשב לצורה טובה עבור גברת להתרחק ממצב קשה בעזרת התעלפות. הופעתו של מצב זה הוקל על ידי מחוכים הדוקים, צלעות, אשר פוגעים באופן משמעותי בזרימת הדם למוח. הבנות אכלו גרוע, מה שגרם לאנמיה, והנפש השתחררה בגלל הכללים שבכל מקום טענו שהתעלפות היא נכונה ונורמלית לגברת.

כיום נשים לרוב מאבדות את ההכרה על רקע עייפות חמורה, בעיות בריאותיות, דימום וסת. ביסודו של דבר, זה קורה מהסיבה הבאה: בימים קריטיים, בנות אינן נוטלות תכשירים המכילים ברזל, ובכך לא מונעות התרחשות של אנמיה פוסט-המוררגית, המעוררת מצב כזה. הסיבות להתעלפות שונות לחלוטין. חשוב לדעת את היסודות, להבין למה זה קרה.

לעיתים קרובות ישנן מחלות גינקולוגיות לא נרפאות בגוף, ישנן בעיות הורמונליות הנחשבות לפרובוקטורות של התכווצות הרחם. אינדומטצין נלקח כדי להקל על הכאב. התרופה מקלה על כאב, אינה מתמודדת עם הבעיה העיקרית של התרחשות מצב כזה.

למחלות

מחלות רבות עלולות להוביל להתעלפות – אובדן הכרה. מופיעות הפרעות במחזור הדם, שמהן הזיכרון מתדרדר, אדם ישן גרוע, מתרחשת סינקופה, משך שונה. מחלות המעוררות מצב של התעלפות של אדם:

  1. מחלות כלי דם. היצרות, טרשת עורקים ובעיות דומות אחרות מובילות לאספקת דם לא תקינה, הפרעות כרוניות. מכאן, המצב הכללי של הגוף מחמיר, בתקופות מסוימות אדם עלול לאבד את ההכרה.
  2. פציעת ראש. במקרים כאלה עלולים להתרחש מצבי התעלפות בעוצמה משתנה.
  3. מצב הלם. לעתים קרובות מוביל לפגיעה בהכרה. כל פגיעה במבנים הפנימיים עלולה להתחיל תגובת שרשרת בכלי הדם, שבסופו של דבר מובילה לדיכוי אספקת הדם לקליפת המוח.
  4. פתולוגיה של הלב. פגמים ברשת כלי הדם יכולים להגביל באופן משמעותי את תנועת הדם למחלקות הדרושות, כולל המוח. סימני העילפון שונים לחלוטין. אבל כדאי לדעת את התכונות הכלליות של מצב כזה כדי להתנהג נכון כשהם מתרחשים.
  5. פתולוגיות ריאתיות. אסתמה של הסימפונות מובילה להפרעות בחילופי גזים. אין מספיק חמצן במוח. יתר לחץ דם ריאתי ותסחיף ריאתי הן מחלות שעלולות להוביל לתוצאות לא נעימות דומות.
  6. סוכרת. סימפטום של אובדן הכרה הוא תופעה שכיחה במחלה. הופעת התעלפות יכולה להתפתח לתרדמת. לכן, לאנשים עם המחלה חשוב להקפיד על המשטר היומיומי, מינון התרופות המורידות את רמת הסוכר בגוף.
  7. מחלות המגרים את אזורי הרפלקס של עצב הוואגוס. כיב קיבה, דלקת לבלב, מחלות דומות אחרות גורמות לעיתים קרובות למצב דומה.

בילדים

הסיבות להתעלפות בילדים זהות לאלו של מבוגרים. ההבדל היחיד בין גוף של ילד למבוגר הוא שלאחרון יש יכולות הסתגלות גבוהות בהרבה לסביבה. אם מבוגר יכול לצלול בקלות לעומק גדול, שבו לחץ הסביבה משתנה, או לעלות לגובה ניכר, התינוק עלול לאבד את הכרתו בתנאים כאלה.

בכל מקרה, כאשר ילד מאבד את הכרתו לעיתים קרובות, זו סיבה להתייעץ עם רופא לייעוץ. סינקופה קצרה לא מזיקה יכולה להסתיר מחלות קשות. התוצאה של הצמיחה המהירה של הגוף היא לרוב חוסר בחומרים מזינים.

תסמיני סינקופה

במהלך התעלפות, ניתן לכבות את ההכרה באופן מיידי. ברוב המקרים, קודמים להופעת מצב כזה מספר תסמינים המאפיינים את המצב הפרה-סינקופ. בגוף, סימני התעלפות מתבטאים באופן הבא:

  • יש חולשה חדה;
  • סְחַרחַר;
  • יש רעש באוזניים;
  • יש תחושה של "ריקנות" בראש;
  • גפיים קהות;
  • נוטה מאוד לישון, מתכהה בעיניים;
  • מופיע פיהוק;
  • מתחיל להרגיש חולה;
  • ההזעה עולה;
  • הפנים מחווירות.

מצב זה מתרחש לרוב בעמידה. לעתים רחוקות בישיבה, אבל אם אתה שוכב, בדרך כלל האדם משתפר. בנוסף לביטויים הברורים, הסימפטומים של התעלפות מוצגים כדלקמן:

  • הגפיים הופכות קרות;
  • הדופק מאט, קשה להרגיש אותו;
  • לחץ הדם יורד;
  • זה הופך להיות קשה לנשום, התהליך הופך נדיר, שטחי;
  • אישונים מתרחבים (לפעמים מתכווצים), התגובה לאור היא שלילית.

אם אובדן ההכרה הפתאומי מתמשך, ריור עלול לגדול, יופיעו התכווצויות עוויתיות של הגפיים. לאחר שאדם חוזר להכרה, לעיתים קרובות נצפה מצב שלאחר סינקופה. הסימפטומים שלו הם כאב ראש, חולשה של הגוף, הזעה מוגברת.

טיפול סינקופה

הסימפטומים של התעלפות אינם מסובכים כלל. לכן, מתוך הבנה ברורה שאדם חלה, יש לפעול במהירות. פעילויות במהלך פיגוע:

  1. חשוב שאדם לא ייפול ויפגע בראשו ובשאר חלקי הגוף.
  2. השכיבו את המטופל בצורה כזו שהראש מתחת לגובה הגוף. יש להרים את הרגליים ליציאת דם טובה יותר לראש.
  3. גישה פתוחה לאוויר צח.
  4. פזרו מים קרים על הפנים, תנו למטופל לנשום עם צמר גפן ספוג באמוניה.

בתקופה שלאחר ההתקף יש לבצע טיפול התעלפות המחזק את מצב הגוף:

  1. הציגו תרופות המשפרות את תזונת המוח.
  2. תן ליטול חומרים המשפרים את טונוס הוורידים.
  3. קח ויטמינים מקבוצת B.
  4. צמצם את ההשפעה על הגוף של כל גורם שלילי.

עם התעלפות, הטיפול אינו מכוון להסרת גורם זה, אלא להחזרת המצב התקין של הגוף. יש לשלול מחלה הגורמת לאובדן הכרה פתאומי באדם.

התעלפות אינה פתולוגיה או אבחנה נפרדת, היא חוסר הכרה לזמן קצר, הנגרם על ידי הפרה של אספקת הדם למוח.

מצב ההתעלפות נובע מכמות קטנה של חמצן וחומרי מזון המסופקים למוח.

מצב זה יכול לעקוף מבוגרים וילדים כאחד, ללא קשר למין.

התוצאה של היפוקסיה פתאומית של המוח, מלווה בהפרעות במערכת הווגטטיבית-וסקולרית ועיכוב רפלקסים. מצב אופי כזה הוא אובדן לטווח קצר של מצב מודע.

ברוב המקרים, העילפון מגיע בפתאומיות ונמשך מספר שניות. לאבחון מדויק של המחלה שגרמה למצב זה, עליך לפנות לבית החולים למחקרי מעבדה וחומרה נוספים של הגוף.

עוּבדָה!התיאור הראשון של מצב כזה כמו התעלפות תואר בעת העתיקה ושייך לרופא הקדום ארטי. השם היווני להתעלפות הוא סינקופה, ולכן ניתן להתייחס להתעלפות גם בשם סינקופה.

מהם התקפי התעלפות?

חשוב להורים ולרופאים לקבוע מה יכול לגרום לך להתעלף ולבדוק את הגוף לאיתור מצבים פתולוגיים אפשריים.

עוּבדָה!התעלפות מתמדת היא הגורם למצבים טראומטיים חמורים.

ברוב המוחלט של המקרים, הגורמים החיצוניים הבאים המשפיעים על הגוף יכולים לעורר התעלפות אצל נשים וגברים:

חוֹםלרוב תורם לעובדה שאדם איבד את הכרתו. אין רמת טמפרטורה ספציפית - היא אינדיבידואלית לכל אחד, זה יכול לקרות בארבעים מעלות, וב-20-25, תלוי בהתאקלמות ובתנאים שאליהם הורגל גוף האדם.

לעתים קרובות מאוד, בגלל החום, הם מתעלפים בחדרים לא מאווררים ומעבירים, במקרה האחרון, ריסוק חזק וריחות לא נעימים יכולים גם לעורר אובדן הכרה.

מחסור ממושך במי שתייה או מזון. עמידה בדיאטות קפדניות, או מחסור במזון הדרוש לגוף במשך תקופה ארוכה, עלולים להוביל להתעלפות.

זה קורה בגלל העובדה שהגוף אינו רווי בחומרים מזינים בכמות מספקת, מה שמשבש את הרכב הדם, מה שמוביל לאחר מכן לתת תזונה של המוח.

כמו כן, התעלפות עלולה לעורר שלשול, עם הקאות קשות או איבוד נוזלי גוף (הזעה חזקה, הטלת שתן מתמדת).

מרגיש חרדהמלווה בעלייה במספר הנשימות.

שינוי פתאומי בתנוחת הגוף משכיבה לזקוף- הפסקות פתאומיות בעיניים אם האדם קם בפתאומיות.

תקופת הפוריות. רישום של התעלפות במהלך ההריון מתרחש לעתים קרובות למדי (אובדן זמני תכוף של הכרה הוא אחד הסימנים הראשונים להתעברות של העובר).

מאחר ושינויים הורמונליים חמורים מתרחשים בגוף של אישה הנושאת ילד, עם החום הנלווה בסביבה, או הרעב, מתרחשת ירידה בלחץ הדם, המובילה לאובדן הכרה.

כאב פיזי חמור, לאחר מכן מצבים טראומטיים.

הלם, או מצבי פחד.

הלם כאב.

שיכרון גוףתוצאה של הרעלת מזון, או שיכרון אלכוהול. ככל שכמות האלכוהול גדולה יותר, כך גדל הסיכון להתעלפות.

מתח פסיכו-רגשי.מצבים מלחיצים, או חדשות נוראות פתאומיות, עלולות להכניס אדם להלם, מה שיכול להוביל לעובדה שאדם התעלף.

ישנם גם כמה מצבים פתולוגיים בגוף שבהם אנשים נוטים לאבד את ההכרה.

אלו כוללים:

  • לעתים קרובות מבחין בהתעלפות בילדותעשוי להצביע על התקדמות של פתולוגיות חמורות. לרוב, ילדים מאבדים את ההכרה כשהם מלווים בכשלים בקצב התכווצויות הלב, שקשה לחשוד בהם בגיל זה;
  • מצב פתולוגי מסוכן של הלב או כלי הדם- אלה כוללים מוות של רקמת שריר הלב, שטפי דם פנימיים וכו';
  • ירידה באספקת הדם לאזורים מסוימים במוחהנקראים שבץ מיקרו קשקשים (קטנים). זה נצפה לעתים קרובות יותר בחולים קשישים;
  • גידולים הממוקמים במוח, סחיטת כלי דם, מה שמוביל לפגיעה בזרימת הדם;
  • מצבים אנמיים, שבו יש ירידה בהמוגלובין, המעביר חמצן, בדם;
  • איבוד דם מהיר. התעלפות פתאומית מתרחשת לא רק עם אובדן דם גדול, אלא גם עם יציאה מהירה של חומר ביולוגי מזרם הדם;
  • איבוד דם פתאומי ומסיבי;
  • למראה דם, או פצעים. על פי הסטטיסטיקה, התעלפות למראה דם או פצעים שכיחה יותר בקרב מחצית הגברים של האוכלוסייה. בנות סובלות זאת בחרדה, אך לעתים רחוקות יותר מאבדות את ההכרה;
  • גוּלגוֹלְתִי-פגיעת מוח. זעזוע מוח וחבורות בראש עלולים לגרום לאובדן הכרה. עם פציעות בגולגולת, סינקופה היא הקריטריון העיקרי לאבחון חומרת זעזוע המוח;
  • ירידה בלחץ הדם (BP), מתרחשת עם הפרעות במערכת העצבים האוטונומית, כאשר היא אינה מסוגלת לבצע את המשימות שהוטלו עליה במלואן. לעתים קרובות, התעלפות מתרחשת בגיל ההתבגרות, מלווה בדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מהסוג היפוטוני, או אצל מתבגרים, במהלך ההתבגרות, מלווה באקסטרה-סיסטולה (הפרה של הקצב התקין של התכווצויות הלב);
  • פתולוגיה של הריאות.באסתמה הסימפונות, יש הפרה של חילופי גזים בין הריאות והרקמות, מה שמוביל לרוויה לא מספקת של הגוף בחמצן. חסימת הכלים המזינים את המוח, או את הלב, מובילה גם להיפוקסיה במוח;
  • ירידה ברמות הגלוקוז בדם, שיכול להתרחש כמצב פתולוגי, או מנת יתר של אינסולין, בחולה עם סוכרת;
  • בבליעה יחד עם מצב פתולוגי של הוושט- במקרה זה, מציינת תגובה רפלקסית, המתעוררת על ידי השפעה מרגיזה על עצב הוואגוס;
  • מחלות כלי דם. משקעים טרשת עורקים והיצרות העורקים של צוואר הרחם והמוח מובילים לכשל במחזור הדם בחלל הגולגולת;
  • ירידה ברוויית הפחמימנים, מה שמוביל להיצרות של כלי המוח;
  • הפרשות שתן והתקפי שיעול. תהליכים אלו מביאים להתעלפות, בשל העובדה שהלחץ בבית החזה עולה, ושחרור הדם מהלב וירידת לחץ הדם מוגבלים אף הם;
  • תופעות לוואי של תרופות מסוימות, או מנת יתר;
  • מחלות נבחרות של בלוטת התריסשבו הייצור התקין של ההורמונים מופרע.

כל הסיבות לעיל יכולות להוביל לעובדה שאדם יכול לאבד את ההכרה.

גורמים אצל נשים

כיום, על רקע בריאות מוחלטת, נשים יכולות להתעלף מהסיבות הבאות:

מה ההבדל בין התעלפות לאובדן הכרה?

ההבדל העיקרי בין התעלפות לאובדן הכרה מוחלט הוא משך מצב כזה.

בְּבשני המקרים יש אובדן הכרה פתאומי, רק במקרה של התעלפות משך הזמן הוא מספר שניות (דקות), ואם האדם איבד את ההכרה לחלוטין, אזי משך הזמן יהיה יותר מחמש דקות.

במקרים מסוימים נרשם אובדן הכרה קצר פתאומי אצל בנות (בנות) במהלך הווסת הראשונה.



בתנאים כאלה, הפרעות במחזור הדם עלולות להיגרם על ידי גורמים רבים, החל מהפרעות ומצבים פתולוגיים של תהליכים פנימיים, ועד לחשיפה לגורמים חיצוניים כמו חום, מחסור בחמצן ועוד.

עוּבדָה!על פי הסטטיסטיקה, כמעט מחצית מאוכלוסיית הפלנטה שלנו חוותה התעלפות לפחות פעם אחת. וכארבעים אחוז מהסינקופה המתועדת מתרחשים מסיבות לא ידועות למקור.

בנוסף, פקקת של כלי דם, או קרעים שלהם, עלולים לגרום לשבץ מסוג איסכמי או דימומי, הטבועים במצב שבו אתה מאבד את ההכרה.

ההתקפים האפילפטיים העיקריים הם הפרות של קליפת המוח, משבשות את העירור הרגיל של תאי העצב של קליפת המוח. כתוצאה מכך, האיזון של עירור ועיכוב מופר, כמו גם כשל בתהליכים מטבוליים.

הגורמים העיקריים ומה ההבדל בין התעלפות לאובדן הכרה מוחלט.

הִתעַלְפוּתאובדן ההכרה
גורמים· תגובה רפלקסית;· התקף אפילפטי;
לבדוק (בנות) במחזור הראשון.שינויים קרדיוגניים;· שבץ.
הפרעות אורתוסטטיות.
מֶשֶׁךלעתים קרובות יותר עד שלושים שניות, אך לא יותר מחמש דקותיותר מחמש דקות
התאוששות ההכרהמָהִירלְהַאֵט
אובדן זיכרון לאירועים קודמיםחָסֵרמתנה
חידוש התנהגות וקואורדינציה תקינהשלם ומיידילא קורה או מאוד איטי
סטיות ב-EGG לאחר התעלפות- -

תסמיני סינקופה

חשוב להבחין בין תסמיני התעלפות לבין אובדן הכרה הנגרם על ידי מצבים פתולוגיים.

הסימנים העיקריים להתעלפות הם:

  • "אני נופל לעתים קרובות", "אני מרגיש לא טוב", "אני מאבד את הקרקע מתחת לרגליים" - כך המטופל עצמו יכול לאפיין את מצבו;
  • בחילה, דחף אפשרי להקיא;
  • זיעה קרה;
  • כאב ראש, סחרחורת;
  • מצב כללי של עייפות;
  • עור חיוור;
  • תחושת טינטון;
  • "זבובים" מול העיניים;
  • חוסר הכרה עם אפרוריות אינהרנטית של עור הפנים, עם לחץ דם חלש (לעיתים מואץ), אך עשוי להיות גם דופק איטי. יש אישונים רחבים המגיבים לאור מאוחר.

על מנת להבחין במדויק בין התעלפות להתקפים אפילפטיים והיסטריים, עליך לדעת את הגורמים המבדילים העיקריים הרשומים בטבלה שלהלן.

עד כמה מסוכן התעלפות?


ובעת נפילה, ניתן לעורר סוגים שונים של מצבים טראומטיים, לפעמים קשים מאוד.

אם פרובוקטורים של התעלפות הם השפעות פיזיולוגיות על הגוף, אז, במקרה זה, ההשלכות הן המסוכנות ביותר.

קל להסביר זאת, ניתן לקחת אדם לאוויר צח, להביא אותו למצב תקין, להעלים מתח, הלם וכו', ולאחר מכן מצבו תקין לחלוטין.

אם אדם איבד את ההכרה לזמן קצר עקב הרעלה (יש בחילה, חיוורון, כמו גם שלשול), או מנת יתר של תרופות, אז זה די קל לשחזר.

אם הסיבה נעוצה במצב הפתולוגי של הגוף, יש צורך באבחון דחוף ונכון של המחלה הראשונית, שכן התעלפות יכולה להיות רק סימפטום קטן של פתולוגיה כלשהי.

עוּבדָה!לאחר כל התעלפות, עדיף לעבור בדיקה מלאה של רופא לשלילת או לאבחן מחלות.

עזרה ראשונה לחוסר הכרה

ברוב המקרים, אם אדם נפל מחוסר הכרה, הם עושים זאת מבלי להזמין אמבולנס (בהיעדר פציעות שנגרמו מנפילה והחזרת מצב תקין).

אתה צריך להיות מסוגל לספק סיוע חירום נכון ויעיל.

האלגוריתם לסיוע באובדן הכרה ניתן להלן:

  • מפזרים את הפנים שלך במים קרירים;
  • השכיבו את הקורבן על הגבעל ידי הגדרת הרגליים מעל גובה הראש;
  • שחררו את העניבה, החגורה, צווארון החולצה וכל מה שלוחץ ומונע נשימה תקינה;
  • אמוניום כלוריד. לאחר נפילה פתאומית ללא הכרה, השימוש באמוניה יעיל. עם זאת, כדאי לזכור כי שאיפה מוגזמת של האדים שלו עלולה להוביל לעצירת נשימה. זה מצביע על כך שאסור לקרב צמר גפן ספוג באלכוהול קרוב מדי לסינוסים של הקורבן.

הסיוע מורכב מהחזרת הקצב התקין של הלב וטיפול בהשלכות (פציעות, חבורות וכו').

אם הקורבן לא חוזר להכרה תוך 2-5 דקות, התקשר מיד לאמבולנס.

במקרה זה, התקף אפילפטי או היסטרי יכול להתרחש. במקרה האחרון, אנשים הנוטים להתקפי זעם מסוגלים לחקות התעלפות.

אם הפעולות, כאשר אדם נפל מהתעלפות פתאומית ללא סיבה נראית לעין, ועזרה ראשונה לא עובדת עליו, דחוף להזעיק אמבולנס.

אבחון


לאחר סינקופה פתאומית, יש צורך לבצע בדיקה שתעזור לאבחן במדויק את המחלה הראשונית, או לאשר את היעדרה.

בתחילה מבוצעת בדיקה ראשונית שבמהלכה מודדים את הדופק (בשתי הידיים), נשמעים קולות לב, נקבעות הפרעות נוירולוגיות אפשריות של רפלקסים ובודקים את מערכת העצבים האוטונומית.

רק נוירולוג מוסמך יכול לבצע בדיקה איכותית.

שיטות מעבדה וחומרה נוספות לבדיקת הגוף עם התעלפות הן הבאות:

  • בדיקת דם קלינית.זה יראה את מצב הבריאות הכללי של המטופל, וסטיות מהנורמה של אלמנטים שמרוים את הדם. דם נלקח מאצבע, או וריד, בבוקר ועל קיבה ריקה;
  • כימיה של הדם. בדיקת דם מקיפה שתעזור לקבוע את מצבם של כמעט כל איברי הגוף. על ידי תנודות באינדיקטורים בכיוון זה או אחר, ניתן לקבוע לא רק את האיבר הפגוע, אלא גם את מידת הנזק שלו. הם עוברים ניתוח כזה על בטן ריקה, בבוקר, מספקים דם מווריד או אצבע;
  • ניתוח שתן כללי.עם מחקר זה, הרופאים עוקבים אחר רמת החלבון ותאי הדם האדומים בשתן;
  • בדיקת עיניים,שעליו נקבעים שדות הראייה ובודקים את קרקעית העין ;
  • בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של כלי מוח. מחקר שבאמצעותו ניתן לראות חזותית את מצב הכלים, לקבוע את רוחב המעבר שלהם, ולאבחן דחיסה אפשרית של הכלים;
  • אנגיוגרפיה של המוח וחוט השדרה. חומר ניגוד מוזרק לכלי, ולאחר מכן נלקח צילום רנטגן של הגולגולת;
  • דופלרוגרפיה.זהו מחקר נוסף לאולטרסאונד, הקובע את מהירות זרימת הדם בכלי הדם;
  • סריקה דופלקסית של כלי ראש וצוואר הרחם. שימוש בדופלרוגרפיה ואולטרסאונד בו זמנית, מה שנותן את התוצאות המדויקות ביותר של המחקר;
  • אקואנצפלוסקופיה (EchoES) -שיטה לחקר פתולוגיות תוך גולגולתיות, המבוססת על אקולוקיישן של מבני מוח;
  • אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG) -הקלטה של ​​גלים חשמליים המאופיינים בקצב מסוים;
  • MRI של המוח וחוט השדרה.נותן מידע מלא על מצב הגוף ומתאר בפירוט את מצב המוח וחוט השדרה.

כל השיטות הנ"ל לבדיקת הגוף נבחרות אך ורק על ידי הרופא המטפל, על סמך בדיקה וחשדות למחלות מסוימות.

טיפול סינקופה


השימוש בסוג כזה או אחר של טיפול תלוי מה הסיבה שעוררה התעלפות.

אם גורמים פיזיולוגיים פועלים כפרובוקטורים (מתח, מחסור במזון או מים, חדר מחניק, חום וכו'), אז זה מספיק פשוט לחסל אותם כדי לנרמל את מצבו של הקורבן.

אם לחץ דם נמוך הפך לפרובוקטור, אז הטיפול הוא להציג ולתקן את האינדיקטורים בלחץ גבוה, ולאחר מכן המצב חוזר לקדמותו.

גורמים שונים למצבי קל דעת מטופלים בדרכים שונות. בחירת שיטת הטיפול תתבצע על ידי רופא מוסמך.

מְנִיעָה

פעולות מניעה כוללות תזונה נכונה, הרוויה של הגוף בויטמינים ומינרלים מגוונים, שמירה על מאזן מים, צמצום זמן בילוי בחדרים מחניקים ובחום, ביטול הרגלים רעים ואורח חיים פעיל יותר.

מה התחזית?

חיזוי במקרה זה תלוי בגורם השורש, מה שהוביל לעובדה שהיה אובדן הכרה זמני לזמן קצר.

מכיוון שמגוון הגורמים הפרובוקטורים הוא די מגוון, רק רופא מנוסה יכול לעשות תחזית מדויקת על סמך בדיקה ובדיקה של הגוף.

אל תעשו תרופות עצמיות ותהיו בריאים!

התעלפות, או סינקופה, היא התקף של אובדן הכרה לטווח קצר עם הפרה של טונוס השרירים, הפעילות של מערכת הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה. התעלפות היא לא מחלה, אלא רק סימפטום למצב כלשהו בגוף, ולא תמיד הסיבה היא מחלה. המנגנון העיקרי להתפתחות התעלפות נחשב לירידה פתאומית באספקת הדם למוח. למרות הסיבות הרבות המובילות להתעלפות, התמונה הקלינית שלה זהה למדי (עם תכונות קלות). במאמר זה נדבר על האופן שבו מתבטאת התעלפות, על הזנים העיקריים של התעלפות והטיפול בהם.

התעלפות שכיחה מאוד. כמעט שליש מאוכלוסיית העולם סבלה מסינקופה לפחות פעם אחת בחייהם. השכיחות של סינקופה עולה עם הגיל, בולטת במיוחד לאחר 65 שנים (בקטגוריית גיל זו, השכיחות עולה פי 2). אבל ילדים, להיפך, לעתים רחוקות מאוד סובלים מתנאים כאלה.

מדוע מתרחשת התעלפות?

הסיבה העיקרית להתעלפות נחשבת לירידה חולפת במחזור הדם במוח. כתוצאה מכך, מבנים מוחיים כמו היווצרות הרשתית וקליפת המוח אינם מקבלים מספיק חומרי הזנה ואנרגיה. היווצרות הרשתית שומרת על כל הגוף במצב טוב באמצעות השפעה מפעילה על קליפת המוח ופעילות רפלקס. מכל מבני המוח, הוא הרגיש ביותר למחסור תזונתי, ולכן הוא הראשון להגיב לשינוי פתאומי בזרימת הדם. עקב חוסר תפקוד של היווצרות הרשתית, האיזון בין החלוקה הסימפתטית והפאראסימפתטית מופר, כאשר האחרונה היא השולטת. העליונות החדה של השפעות פאראסימפתטיות, המתממשת בעזרת עצב הוואגוס, הופכת לגורם לכל תסמיני ההתעלפות.

התעלפות היא מצב לטווח קצר מאוד, מכיוון שהיא מלווה בירידה בטונוס השרירים ובנפילה, וכתוצאה מכך האדם תופס עמדה אופקית. במצב זה, זרימת הדם למוח מתחדשת בכמות מספקת, וכל התסמינים נעלמים. מאותה סיבה, אם יש לך זמן לנקוט עמדה אופקית כשהיא נהיית גרועה, אתה יכול למנוע התפתחות של עילפון.


תסמיני סינקופה

התקף של התעלפות מחולק למספר שלבים:

  • קדם סינקופה, או ליפוטמיה;
  • בעצם התעלפות;
  • מצב שלאחר התעלפות.

המצב הליפוטימי מתרחש מיד כמה עשרות שניות לפני אובדן ההכרה (לרוב הוא נמשך בין 4-20 שניות ל-1-1.5 דקות). ברגע זה, אדם חש תחושת בחילה (עייפות), סחרחורת, רעש או צלצולים באוזניים, ראייה מטושטשת ("ערפל", "צעיף", "עוף מול העיניים"). יש חולשה גוברת שמתגלגלת כמו גל. הרגליים הופכות ל"כותנה" ושובבות, העור מכוסה בזיעה קרה, הפנים מחווירות. בחלק מהמטופלים, במקביל לתסמינים אלו, ישנה תחושת חרדה או פחד, דפיקות לב, תחושת חוסר אוויר או תרדמת בגרון, חוסר תחושה בקצות האצבעות, הלשון, השפתיים, פיהוק. לפעמים רק זה יכול להיות מוגבל להתקף, כלומר, אובדן ההכרה עצמו לא יתרחש, במיוחד אם למטופל יש זמן לנקוט עמדה אופקית. במקרים נדירים, סינקופה מתרחשת ללא מצב ליפוטימי קודם (למשל, עם הפרעות קצב לב, סינקופה בעת בליעה). שלב זה מסתיים בתחושה של "ריחוף מתחת לרגליים".

שלב ההתעלפות מאופיין באובדן הכרה. במקביל לאובדן ההכרה, טונוס השרירים בכל הגוף נחלש בחדות, כך שהמטופלים נראים לעתים קרובות יותר כ"מחליקים" בצורה חלקה לרצפה, ואינם נופלים כמו חיילי פח. עם התפתחות פתאומית של התעלפות, חבורות אפשריות בעת נפילה. בדרך כלל אובדן ההכרה נמשך 5-60 שניות. ברגע של חוסר הכרה, העור הופך אפור חיוור, אפרורי וצבעו אפילו ירקרק, הופך קר למגע, לחץ הדם יורד (אינדקס סיסטולי הוא 60 מ"מ כספית ומטה), הדופק נחלש, חוטי, הנשימה רדודה ( אולי אפילו נראה שהאדם אינו נושם), כל הרפלקסים העמוקים פוחתים, האישונים מתרחבים ומגיבים בצורה גרועה לאור (כלומר, הם כמעט לא מצטמצמים, כרגיל). אם זרימת הדם במוח אינה משוחזרת תוך 15-20 שניות, ייתכן שתן ועשיית צרכים בלתי רצוניות, כמו גם מספר התכווצויות שרירים.

התקופה שלאחר הסינקופה נמשכת רק כמה שניות עד שההכרה משוחזרת במלואה. חידוש ההכרה מתרחש בהדרגה: כאילו הראייה נדלקת, מופיעים קולות של אחרים, בתחילה נשמעים למרחוק, חוזרת תחושת הגוף שלו. התחושות הללו נמשכות למעשה מספר שניות, אך המטופל עצמו זוכר אותן כהילוך איטי. לאחר התאוששות מלאה של ההכרה, המטופלים מכוונים את עצמם מיד במקום, בזמן ובאישיות שלהם. כמובן שהתגובה הראשונה היא פחד בקשר למה שקרה. קצב הלב והנשימה מואצים, מורגשת עייפות וחולשה, לעיתים אי נוחות בבטן ובלב. המטופל אינו זוכר את התקופה השנייה של התעלפות, כלומר, הזיכרונות האחרונים קשורים להידרדרות פתאומית ברווחה.

חומרת ההתעלפות נקבעת על פי משך תקופת אובדן ההכרה וחומרת ההפרות של תפקודים חיוניים.


סוגי התעלפויות

אין סיווג מקובל של סינקופה ברפואה. אחד הרציונליים ביותר, אולי, הוא הסיווג הבא. אז מתרחשת התעלפות:

  • נוירוגני;
  • סומטוגני;
  • קיצוני;
  • רב גורמים.

אובדן ההכרה- זהו מצב המותנה בחוסר תפקוד חולף של זרימת הדם במוח, הגורם להיפוקסיה של רקמות. היא מתבטאת באובדן המודעות של האדם למציאות, היעלמות הרפלקסים, היעדר תגובה לגירוי מבחוץ (צלילים מחרישי אוזניים, צביטה, טפיחות על הלחיים), עיכוב של מערכת העצבים הגנגליוניית. המצב המפורק הוא לעתים קרובות סימן לפתולוגיות שונות או עשוי להיות מלווה במחלות בודדות. ישנן סיבות רבות להיעלמות התודעה.

אובדן הכרה פתאומי מאופיין באטיולוגיה נוירוגנית (אפילפסיה או שבץ מוחי) או בראשית סומטוגנית (היפוגליקמיה, הפרעות בתפקוד הלב). בנוסף, הוא קצר מועד או יציב.

גורמים לאובדן הכרה

- אורתוסטטי, המתבטא באימוץ חד של עמדה אנכית, נטילת כמה תרופות פרמקופיות;

- להתרחש עקב רגישות מוגברת של סינוס הצוואר;

- מופיעים עקב מעיכה בתוך השדיים (מופיע עם מתן שתן תכוף בלילה, שיעול, פעולות עשיית צרכים).

סינקופה של היפרונטילציה מתרחשת עקב תחושת פחד, חרדה. המנגנון שלו נובע מהאצה בלתי מבוקרת והעמקת הנשימה.

להלן סימנים ותסמינים אופייניים לאובדן הכרה. לפני הנפילה למצב מחוסר הכרה, הפרט מרגיש לעתים קרובות התקף של סחרחורת, בחילה, מופיעה צעיף, עף מול העיניים, הנבדק שומע צלצולים, חולשה פתאומית מתרחשת, ומדי פעם פיהוק. גם גפיים עלולות להתפנות ועלולה להופיע תחושת עילפון צפויה.

התסמינים האופייניים למצב המתואר כוללים: זיעה קרה, דהיית העור, אם כי אנשים מסוימים עשויים לשמור על סומק קל. לאחר נפילה למצב חסר תחושה, האפידרמיס של האדם מקבל גוון אפרפר, תדירות התכווצויות שריר הלב יכולה לעלות או לרדת, הדופק מאופיין במלאות קטנה, טונוס השרירים מופחת. במהלך שהותו של אדם במצב התעלפות, האישונים שלו מורחבים, הם מגיבים לאט לאור. רפלקסים מתבטאים לרוב בצורה חלשה או נעדרים לחלוטין. תסמינים של אובדן הכרה לטווח קצר נמשכים לא יותר משתי שניות.

אובדן הכרה ממושך מאופיין במצב לא מודע הנמשך יותר מחמש דקות. מצב זה מלווה לעיתים קרובות בעוויתות והטלת שתן לא רצונית.

בדרך כלל, הרופאים מבחינים בשלושה שלבים של אובדן הכרה: טרום סינקופה, התעלפות ישירה, מצב שלאחר סינקופה.

המצב שלפני אובדן ההכרה מאופיין בהופעת מבשרים. מצב זה נמשך עד עשרים שניות. זה מתבטא בתסמינים הבאים: בחילות, חוסר אוויר, סחרחורת קשה, חולשה, תחושת כבדות בגפיים התחתונות, חיוורון של הדרמיס, זיעה קרה, חוסר תחושה בגפיים, נשימה איטית יותר, דופק חלש, ירידת לחץ, התכהות והופעת "זבובים" בעיניים, אפרוריות של מבנה העור, מטופלים עלולים להרגיש צלצולים. בחלק מהמטופלים, לצד התסמינים המנותחים, יש גם חרדה או תחושת פחד, דפיקות לב, פיהוק, תחושה כמו גוש בגרון, חוסר תחושה בקצה הלשון, האצבעות, השפתיים. לעתים קרובות אובדן ההכרה אינו מגיע, וההתקף מגיע לסיומו בתסמינים המפורטים. במיוחד כאשר נלקח על ידי המטופל מיד לאחר הופעתו של המבשר הראשון של עמדה אופקית. לעתים רחוקות מאוד, התעלפות מאופיינת בפתאומיות, במילים אחרות, היא מתרחשת בהיעדר מבשרים קודמים. לדוגמה, עם הפרעות שונות בקצב שריר הלב. תחושת אובדן ההכרה ו"ריחוף מתחת לרגלי האדמה" הם הסימן הסופי לשלב המדובר.

בשלב ההתעלפות עצמו יש את הסימנים הבאים לאובדן הכרה: חוסר הכרה, נשימה רדודה, ירידה בטונוס השרירים, חולשה של רפלקסים נוירולוגיים ולעיתים פרכוסים. האישונים מורחבים, התגובה לאור מופחתת. הדופק די חלש או לא מורגש כלל.

במצב חסר תחושה, האפידרמיס הופך חיוור, אפרורי או ירקרק, הגפיים קרות למגע, הלחץ יורד (הלחץ הסיסטולי מגיע ל-60 מ"מ כספית ומטה), האישונים מתרחבים, הם מגיבים בצורה גרועה לאור, הנשימה הופכת שטחי (לפעמים נראה שאדם אינו נושם כלל), הדופק חלש למדי, חוטי, הרפלקסים יורדים. אם, לאחר עשרים שניות, זרימת הדם במוח אינה משוחזרת, אז עלולים להתרחש הטלת שתן ועשיית צרכים בלתי רצונית, וייתכנו גם עוויתות.

השלב שלאחר ההתעלפות מאופיין בהתמדה של חולשה כללית על רקע החזרת ההכרה. במקרה זה, אימוץ חד של עמדה אופקית יכול להוביל להתקפה חדשה.

לאחר החזרה המלאה של התודעה, למטופלים אין דיסאוריינטציה בזמן, באישיות ובמרחב שלהם. התגובה הראשונה להתעלפות היא פחד. לכן, הנשימה וקצב הלב עולים. אנשים מרגישים עייפים, מרגישים חלשים, מופיעים לעתים קרובות באזור האפיגסטרי של אי נוחות. אנשים לא זוכרים את שלב האמצע של המצב חסר התחושה. הזיכרונות האחרונים שלהם מתייחסים לשלב הראשון, כלומר, הידרדרות הרווחה.

אובדן הכרה קצר

נפילה פתאומית למצב חסר תחושה תמיד מעוררת לחץ אצל אנשים, שכן המוח שלהם מקשר את התופעה המדוברת להפרעה מסכנת חיים או למוות קרוב. אובדן הכרה מתרחש בעיקר עקב מחסור ב-O2 ברקמות המוח. מכיוון שלאיבר זה יש חילוף חילוף חומרים אינטנסיבי למדי והצורך לצרוך כמות עצומה של חמצן, ירידה קלה בתכולת החמצן גורמת להפרעות בהכרה.

המוח מווסת את תפקוד הגוף. הוא יכול גם לכבות איברים שכרגע הוא מחשיב כחסרי משמעות לחיי האורגניזם, ולעזור לאיברים חיוניים, כמו הלב. כיבוי התודעה, המוח, כביכול, מנתק צרכני חמצן בודדים מהשרשרת על מנת להפחית את צריכת האנרגיה של הגוף. התוצאה של זה היא חולשת שרירים, סחרחורת ואובדן הכרה, שבהם הגוף תופס תנוחה אופקית, הופך להיות משותק לחלוטין, מה שמאפשר לגוף לכוון את זרימת הדם לנוירונים של המוח. כתוצאה ממנגנון זה, הפרט חוזר במהירות להכרה.

אובדן הכרה לטווח קצר יכול להיות נוירוגני, סומטוגני וקיצוני.

בתורו, סינקופה נוירוגני נגרמת על ידי מגוון גורמים ומחולקת לסוגים הבאים, כלומר, סינקופה רפלקסית, רגשית, אסוציאטיבית, הפרעת מחזור, חוסר הסתגלות.

סינקופה רפלקס מעוררת על ידי עלייה במתח של מערכת העצבים הפאראסימפתטית, ירידה בלחץ עקב התרחבות מהירה של נימים, אשר מפחיתה את אספקת הדם לרקמת המוח. סוג זה של התעלפות מתרחש בעיקר בעמידה. חוסר הכרה רפלקס יכול להתרחש עקב חשיפה לגורמי לחץ, תחושת כאב פתאומית (לעיתים קרובות יותר אצל צעירים). בנוסף, השונות הנחשבת של התעלפות מתרחשת לעיתים קרובות עם תנועה מהירה ממצב אופקי לפלג גוף עליון של אדם, עם שהייה ארוכה במצב אופקי, עשיית צרכים, הטלת שתן, בזמן אכילה (בעיקר אצל קשישים).

אובדן רגשי של הכרה מתרחש עקב התפרצות רגשית חדה, פחד. זה נצפה לעתים קרובות יותר במצבים נוירוטיים. לעתים קרובות, אנשים לא יציבים מבחינה רגשית חווים דפיקות לב, תחושת חום וקשיי נשימה על רקע אירוע מפחיד. תיתכן גם תחושה של אובדן הכרה.

סינקופה אסוציאטיבית מתרחשת אם לנבדק יש זיכרון של מצבים פתוגניים בעבר הקשורים לאובדן הכרה.

חוסר הכרה במחזור הדם נגרם על ידי עווית חולפת של נימי המוח, המונעת מקטע מסוים של המוח חמצן לתקופה קצרה. הסוג הנפוץ ביותר של מצב חסר רגישות נמצא אצל נבדקים הסובלים מדיסטוניה של כלי הדם, מיגרנות ומשבר יתר לחץ דם.

אובדן הכרה בלתי מסתגל מופיע כאשר אדם שוהה בחדר חם, בסביבה עם תכולת חמצן נמוכה או גבוהה.

סינקופה קרדיוגני מתרחשת עקב פתולוגיה לבבית, למשל, עם מחלת מסתמים, פליטת דם לא מספקת, הפרעות קצב.

אובדן הכרה פתאומי בעל אופי סומטוגני קשור לתפקוד לקוי של איברים מסוימים. לכן, זה יכול להיות ממקור קרדיוגני, היפוגליקמי, אנמי ונשימתי.

סינקופה אנמית מתרחשת כתוצאה מאיבוד דם משמעותי, בפרט, אובדן כמותי של אריתרוציטים, שהם הנשאים העיקריים של O2.

חוסר הכרה היפוגליקמי נצפה במצב של ירידה מהירה פתאומית ברמת הסוכר בדם, שהוא חומר התזונה העיקרי של המוח.

סינקופה נשימתית נגרמת על ידי הפרעה במערכת הנשימה.

חולשה אובדן הכרה של בראשית קיצונית מתרחשת עקב השפעת גורמים חיצוניים שונים. זה קורה:

- שיכרון, על ידי שאיפה של גזים רעילים שונים;

- תרופות, עקב השימוש בתרופות פרמקופיות המפחיתות את הטון של הנימים;

- היפרברי, עקב לחץ גבוה במערכת הנשימה עקב עלייה במספרים של לחץ אטמוספרי;

התעלפות ואובדן הכרה, מה ההבדל

שתי התופעות הללו אינן נדירות, אבל זה די קשה לאדם לא מאומן לקבוע אם אדם התעלף או איבד את הכרתו. להדיוט הממוצע אין את הידע המתאים, לכן, הוא לא יכול להבחין בהבדל בין התעלפות לאובדן הכרה.

אז, התעלפות נקראת אובדן פתאומי קצר טווח של סיבה, עקב אי ספיקה חולפת של נימי המוח. במילים אחרות, המוח מרגיש חוסר חמצן עקב זרימת דם לקויה. המצב המתואר מגיע כתוצאה מרעב חד בחמצן. זה מלווה בעיכוב של רפלקסים, ירידה בתדירות התכווצויות שריר הלב וירידה בלחץ.

אובדן הכרה הוא הפרעה ארוכת טווח שבה יש חוסר ברפלקסים ודיכאון של מערכת העצבים הגנגליוניית. ההפרה המדוברת מסוכנת עם אפשרות להיכנס לתרדמת.

להלן המאפיינים העיקריים של אובדן הכרה והתעלפות.

כל האנשים יכולים ליפול למצב של סינקופה או התעלפות, ללא קשר להפרשי הגיל, המגדר והמצב הגופני שלהם. סינקופה קצרה מתרחשת לעיתים קרובות עם פחד, בחדר מחניק עקב חוסר אוויר, בזמן הווסת, במהלך ההיריון, עם ירידה פתאומית בלחץ, עקב מנת יתר של סמים או שימוש לרעה בנוזלים המכילים אלכוהול, עם מאמץ גופני מופרז, שביתת רעב או תזונה לא נכונה. כל אחד מהגורמים לעיל מעורר את יציאת הדם מרקמות המוח, מה שמוביל לרעב חמצן לטווח קצר של נוירונים.

הסימנים העיקריים לסינקופה (התעלפות) הם כדלקמן: עכירות קלה של הנפש, רעש המופיע באוזניים, פיהוק, סחרחורת, התקררות הגפיים, הלבנה או ציאנוזה של הדרמיס, הזעה מרובה, ירידה במתח השרירים, בחילות. , ירידת לחץ, תחושה לא נעימה בפה, אישונים מורחבים. ליפול לתוך מבטים חלשים מהצד כאילו אדם מתיישב בהדרגה על הרצפה. השבתת ההכרה אינה מתרחשת באופן מיידי ויכולה להימשך עד 120 שניות.

אובדן הכרה הוא סינקופה ממושכת המתרחשת עקב מחסור חמור בחמצן בתאי המוח.

בין הגורמים המביאים להפרה הנדונה, מובחנים: הפרעה בזרימת הדם דרך הנימים הנגרמת על ידי פקקת, הפרעות קצב, היצרות לומן של נימי הדם, תסחיף, גודש ורידי, אי ספיקת תפוקת לב, הורדת רמת הסוכר. ריכוז, מנת יתר של אינסולין, אפילפסיה, זעזוע מוח, פתולוגיות של מערכת העצבים, מחלות כרוניות של מערכת הריאות, אוסטאוכונדרוזיס של מקטע צוואר הרחם, שיכרון הגוף עם חומרים רעילים שונים, כגון: ניקוטין, פחמן חד חמצני, חומרים המכילים אלכוהול.

במצב הלא מודע, הפרט שוכב ללא תנועה. אין לו תגובות לגירויים חיצוניים, שרירי הגוף רפויים, עקב כך תיתכן הטלת שתן או עשיית צרכים בלתי רצונית, הרגישות לאור של האישונים מופחתת. כמו כן, מצוינים ציאנוזה בעור, ציאנוזה של הציפורניים עקב פגיעה בנשימה ומחסור בחמצן.

עזרה ראשונה לאובדן הכרה

מששים לב שהאדם מאבד את הכרתו, בסיבוב הראשון, מומלץ להגיש עזרה ראשונה ולנקוט פעולות למניעת התרחשות של חבלות ופציעות ראש. אז יש לבטל את הגורם האטיולוגי של סינקופה. לדוגמה, אם אדם כבוי בגלל חום, אז יש להוריד את הטמפרטורה בחדר על ידי פתיחת החלונות. ניתן לנסות להחזיר את האדם להכרה באמצעות גירויים חיצוניים (התזת הפנים במים קרים, טפיחות על הלחיים, גירוי באמוניה).

אובדן הכרה עזרה ראשונה אמורה למנוע מהומה ומהומה מיותרת. רק יחמיר את המצב.

אם לאדם יש התעלפות רגילה, אזי חיסול הגורם שהוליד מצב כזה יחזיר את האדם במהירות להיגיון. בהתעלפות, אובדן הכרה מתרחש עקב הפרה של אספקת הדם למוח. לכן, שחזור זרימת הדם התקינה היא המשימה העיקרית של אנשים המספקים סיוע. על מנת להחזיר את זרימת הדם לתקינה, יש צורך להשכיב את הנפגע. במקרה זה, הגוף שלו צריך להיות ממוקם באותה רמה עם ראשו. המשמעות היא שבניגוד לדעה הרווחת של התושבים, אין צורך לשים דבר מתחת לראש, ועוד יותר מכך, אין לזרוק אותו לאחור. היות וטונוס כלי הדם מופחת, הרמת הראש תוביל ליציאת דם מתאי המוח ושיקום אספקת הדם למוח לא יקרה.

סיוע עם אובדן הכרה בדרך כלל שונה מעט מאמצעים להוצאת אדם מהתעלפות. יש להסיר את המטופל מאזור ההשפעה של גורמים מזיקים, יש לפתוח את בגדיו כדי לספק גישה לאוויר, להניח אותו אופקית, לא מומלץ לנער או לנסות להרים את המטופל. אם מתרחשים דימום מהאף, יש להניח את האדם על צדו. אי אפשר לתת מים לאדם חסר רגישות, שכן הרפלקסים שלו, כולל בליעה, נעדרים. החולה עלול להיחנק אם תנסה להכריח אותו לשתות. אם הפרט לא חזר להכרה לאחר מאה ועשרים שניות, אזי הוא חייב להתאשפז.

התעלפות מתרחשת לעתים רחוקות באופן פתאומי. לעתים קרובות היא באה בעקבות סימפטומים של טרום סינקופה, הכוללים בחילות גוברת במהירות, סחרחורת, טינטון וראייה מטושטשת. כל האמור לעיל נצפה על רקע חולשה כללית. לפעמים יתכנו פיהוק, הזעה. האפידרמיס האנושי מקבל חיוורון שעווה. לאחר מכן, נרשמה הרפיה של השרירים, הפרט נכבה ומתיישב. מהרגע שמתגלים הסימנים הראשונים להרגשה לא טובה ועד הנפילה, לרוב לא חולפות יותר משישים שניות. לכן, אובדן הכרה, עזרה ראשונה צריך להתחיל מיד לאחר הופעת מבשרי הבכורה. ואכן, לעתים קרובות הגורם האטיולוגי אינו ידוע.

זה בלתי אפשרי עבור אדם שחזר להכרה באופן עצמאי לתת תרופות, בפרט, ניטרוגליצרין עם תלונות של ארגיות לב. מכיוון שפעולות כאלה יכולות ליצור ירידה בלחץ, שתגרום להתעלפות חוזרת. לעתים קרובות, אובדן הכרה מתרחש על רקע ירידה חדה בלחץ, שבו כל חומרים המכילים חנקה הם התווית לחלוטין.

אובדן הכרה נחשב לתסמין מאיים למדי, המעיד על נוכחות של פתולוגיה רצינית בגוף. לכן יש להעניק סיוע לאובדן הכרה באופן מיידי. לאדם המסייע לאובדן הכרה אין זמן להיכנס לפאניקה. אחרי הכל, כל עיכוב נושא לעתים קרובות איום רציני על חייו של הקורבן.

אבחון אובדן הכרה אינו קשה. די לציין את נוכחותן של תופעות כגון היעדר תגובה לגירויים חיצוניים, כולל כאב, חוסר תנועה מוחלט, למעט עוויתות. במקרה זה, ההגדרה של הגורם האטיולוגי היא לעתים קרובות קשה.

על מנת להקל על המשימה של אבחון סינקופה, רופאים משתמשים בכל שיטות המחקר המוכרות למדע המודרני. תהליך האבחון מתחיל במחקר של האנמנזה, המאפשר לזהות נוכחות של פתולוגיות העלולות לגרום לאובדן הכרה, לקבוע שימוש בתרופות פרמקופיות המורידות לחץ דם או משפיעות על תפקוד מערכת העצבים, זה מסתבר, אם אפשר, תופעה מעוררת, למשל, עומס יתר פיזי, עלייה מהירה ממצב שכיבה, שהייה בחדר מחניק, חום.

ממחקרי מעבדה, קודם כל, דגימת דם מתבצעת:

- לבצע ניתוח כללי כדי לזהות נוכחות של אנמיה;

- כדי לקבוע את ריכוז הגלוקוז (ניתוח זה מאפשר לך לקבוע נוכחות של היפר- או היפוגליקמיה);

- לזהות אינדיקטורים לרוויה בדם עם O2 (עוזר לזהות הפרעות המונעות חמצון תקין).

כמו כן מתבצעים מחקרים אינסטרומנטליים שונים:

- אלקטרוקרדיוגרמה, המאפשרת לבסס נוכחות של חסימות לב והפרעות קצב;

- סוג של אלקטרוקרדיוגרמה - ניטור יומי של קצב שריר הלב;

- בדיקת אולטרסאונד של שריר הלב, המסייעת לזהות שינויים בכיווץ הלב של הלב, כדי לקבוע את מצב המסתמים;

- דופלרוגרפיה של נימי הצוואר, המסייעת להקים מחסומים לזרימת הדם;

- טומוגרפיה ממוחשבת, המאפשרת לזהות פתולוגיות מוחיות;

- הדמיית תהודה מגנטית, שמטרתה לבסס מקטעים פגומים של רקמת המוח.

כדי לא להתמודד בחיים עם ההפרה המדוברת, יש צורך לנקוט באמצעי מניעה.

למניעת סינקופה, הפתרון האידיאלי הוא פעילות גופנית סדירה, המייעלת את זרימת הדם הטבעית ומחזקת את נימי הדם. יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון שכל עומס על הגוף, קודם כל, צריך להיות מווסת ומתון. אין צורך לנסות לשבור שיאים אולימפיים בשיעור הראשון. המפתח כאן הוא עקביות, לא עוצמה. בנוסף, הטיילת הלילית לא רק ממזערת את הסיכונים לאובדן הכרה, אלא גם מגבירה את ההתנגדות הכוללת של הגוף למחלות ולחצים שונים.

ארומתרפיה תופסת גם עמדה חשובה ברשימת אמצעי המניעה. נהלי ארומה רגילים עוזרים להיפטר מעוויתות, עוויתות, לשפר את זרימת הדם ולהרוות דם ב-O2.

בנוסף לאמצעי המניעה המפורטים, ישנם אמצעים שמטרתם למנוע התעלפות כאשר מורגשים מבשר. אם פתאום יש חוסר תחושה של הגפיים, בחילה, זיעה קרה, אז אתה צריך לקחת במהירות תנוחת שכיבה, תוך הרמת הרגליים למעלה, או לשבת, להוריד את הראש מתחת לגובה הברכיים. לאחר מכן עליך להסיר מאזור הצוואר את כל החפצים המפריעים לנשימה החופשית (עניבה, צעיף). לאחר הקלה על המצב, מומלץ לשתות מים או תה מתוק.