תרגיל יעיל בסליחה. סליחה - טכניקות הסליחה הטובות ביותר

croup שווא הוא מצב פתולוגי של מערכת הנשימה הקשור לתהליך דלקתי בקרום הרירי של הגרון. croup שווא מופיע בילדים על רקע מחלות זיהומיות, כולל SARS ושפעת, ומלווה בהתקף של קוצר נשימה. אין לבלבל בין התקף של croup שקר לבין מצב של croup אמיתי המתרחש כאשר - יש הבדלים הן בתסמינים והן בטיפול. ה-croup עצמו הוא מצב של היצרות חריפה או laryngotracheitis, אשר על סמך השם מעיד על תסמיניה ועל אופי ההתרחשות. עם croup שווא, מצב של דלקת חריפה של הקרום הרירי בגרון הוא ציין, מלווה נפיחות באזור subglottic. הבצקת הנובעת נוטה להופעת היצרות של הגרון ומובילה לחסימה של דרכי הנשימה, בעוד עם croup אמיתי, היצרות אינה מתרחשת.

croup False הוא מצב פתולוגי של מערכת הנשימה.

המחלה מתרחשת לרוב בילדים בגילאי 1-5 שנים, והחמורה ביותר היא הסוג החסימתי של croup שווא בילדים לאחר שנתיים. בכל מהלך של המחלה, ההיצרות המפותחת בגרון מובילה לאספקת חמצן לא מספקת לריאות, המסתיימת בהיפוקסיה ושיבוש של האיברים הפנימיים. כל זה אומר שאי אפשר להשאיר קרופ ללא תשומת לב ויש לטפל בו בזמן. הוכח שאם croup לא מטופל בזמן, אז זה חוזר על עצמו עם כל מקרה חדש של זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, דלקת שקדים ומחלות אחרות המשפיעות על מערכת הנשימה. בנוסף לסיבוכים אפשריים, הילד בתקופה החריפה סובל מחוסר חמצן, הגורם לשיעול חמור, קוצר נשימה ותסמינים לא נעימים נוספים. הבה נבחן תחילה את הגורמים לסיבוך זה.

סיבות

ישנה קבוצה של סיבות שבגללן מתרחשת לרוב התפרצות שווא. מלכתחילה הוא זיהום ויראלי, כלומר, ילד יכול לחלות בשפעת, זיהום אדנוווירוס, parainfluenza, ויהיה לו סיבוכים בצורה של דלקת של הקרום הרירי של הגרון.

בנוסף, מחלות זיהומיות אחרות גורמות לקרופ, כלומר, הסיבות:

  • קדחת ארגמן;
  • אבעבועות רוח;

לא במקום האחרון נמצא הנגיף, שיכול גם להוביל את הילד להתפתחות פתולוגיה. לא רק וירוסים גורמים לקרופ, אלא גם חיידקים. סיבות אחרות כוללות זיהום סטרפטוקוקלי, זיהום בפנאומוקוק, המופילוס אינפלואנזה.


פתק! למרות העובדה שזיהום חיידקי אינו הגורם ל-croup בתדירות גבוהה, המחלה חמורה יותר עם זה, ולעתים קרובות מתרחשים סיבוכים.

בין המחלות הנפוצות המשפיעות על ילדים, דלקת שקדים, במיוחד עם מהלך כרוני, נזלת חריפה, דלקת הלוע, יכולה להוביל להתקף של היצרות של הגרון. בתקופה שלאחר החיסון, יש שיעול הקשור ל-false croup עקב תגובה.

ישנם גורמים הנוטים לפתולוגיה:

  1. מלכתחילה יש נטייה אלרגית, שכן הנפיחות של הרקמות היא שמובילה להיצרות, ועם אלרגיות אופיינית בצקת.
  2. משקל גוף מופרז של ילד, מלווה לרוב בהפרעה מטבולית בגוף.
  3. פגים של ילדים, שכן בילדותם חסינותם נחלשת, והם חשופים להצטננות וזיהומים תכופים.
  4. טראומת לידה מועברת, היפוקסיה, רככת ודיאתזה.

כדאי להתמקד בעובדה שעד שישה חודשים המחלה כמעט ולא מתרחשת, במיוחד אצל ילדים יונקים, הסיבות לכך נובעות מהעובדה שהילד מוגן על ידי חסינות מולדת. אבל בגיל שנה עד שנה וחצי, ככלל, המחלה נרשמת לרוב, כאשר החסינות שלך מתחילה לעבוד. לאחר 5-6 שנים, סימנים של croup שווא כמעט ולא נרשמים.

מִיוּן

יש סיווג מסוים, בהתאם לגורם להתפתחות המחלה ובשלב של התהליך הפתולוגי. אם המחלה קשורה לאטיולוגיה ויראלית, אזי מתרחשת croup ויראלי, ובהתאם, croup חיידקי קשורה לחדירת חיידקים לגוף. כמו כן, הפתולוגיה יכולה להתקדם בצורה לא מסובכת ומסובכת, הדורשת טיפול מיידי.


בסך הכל, 4 דרגות של croup שווא מובחנים:

  1. הדרגה הראשונה מתבטאת בהיצרות פיצוי, שבה יש קוצר נשימה מעורר השראה עם קשיי נשימה במהלך פעילות גופנית או חרדה של הילד.
  2. הדרגה השנייה מאופיינת בהיצרות תת-פיצוי, כלומר, התקף של קוצר נשימה יכול להתפתח במנוחה ונעלמת לאחר הקלה בתרופות או אספקת כמות מספקת של חמצן.
  3. בדרגה השלישית מתרחש מצב של היצרות מפרקת, בו יש התקף של קוצר נשימה מעורב ונשימה פרדוקסלית, גם במנוחה.
  4. השלב הרביעי מסוכן לחייו של הילד, מכיוון שמתרחשת היפוקסיה חמורה, לכן, יש צורך בטיפול חירום עבור היווצרות שווא ואשפוז ביחידה לטיפול נמרץ. שלב זה נקרא השלב הטרמינל.

בנוסף, ישנן שלוש צורות של croup המתרחשות בגילאים שונים. אז, הצורה הבצקתית מתפתחת אצל ילד בגיל שנה עד שנה וחצי וקשורה למבנה האנטומי ולהתפתחותם של ילדים. הצורה השנייה משפיעה על ילד מעל גיל שנתיים ונקראת מסתננת. בעזרתו, החלל התת-גלוטי באזור הגרון מתעבה, ולכן יש צורך בטיפול תרופתי כדי לחסל נפיחות. הצורה האחרונה היא croup obstructive, שכיח יותר בילד לאחר גיל שנתיים. צורה זו של המחלה מתפתחת כאשר מצטרף זיהום משני, ולכן משולבים דלקת גרון יורדת וקרופ מזויף.

תסמינים

לקרופ נכון ולא נכון יש קווי דמיון בתסמינים, למשל, בשני המקרים יש צרידות בקול, התקפי קוצר נשימה. אבל יש גם הבדלים. קודם כל, עם croup diphtheria, היצרות של הגרון מתפתחת בהדרגה, מלווה בסימני אפוניה, כאשר, בתור croup שווא, היא מאופיינת בהיצרות חדה והפרה של הקול, אם כי הקול אינו נעלם לחלוטין.

שקול כיצד croup שקר מתבטא, כלומר, הסימפטומים שלו. הפתולוגיה מתחילה עם ביטוי של סימפטומים של זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה. טמפרטורת הגוף של הילד עולה, יש (נזלת), שיעול. השיעול דומה לדלקת גרון, שאופיינית לקרופ שווא.


כמה ימים לאחר מכן מופיעים התסמינים הקלאסיים:

  • הקול משתנה, סימני צרידות, דיספוניה מופיעים;
  • התקפות של שיעול גס ויבש מתגברות, שבסופו של דבר הופך לנביחה;
  • הנשימה הופכת קשה, רועשת עם שריקה במהלך ההשראה.

תסמינים כאלה אינם מלווים את הילד כל הזמן. רוב ההתקפים מתרחשים בערב ובלילה. בגלל חוסר חמצן, הילד נעשה עצבני, מנסה למשוך את הצווארון של חולצת טריקו או חולצה. יש שיעול יבש ונשימות כבדות שתדירותן מגיעה ל-40 נשימות או יותר בדקה. אם בצקת חזקה מתפתחת בגרון, אז הילד מתייסר על ידי מצב של עייפות, חולשה. העור הופך חיוור עם ציאנוזה של השפתיים. לעיתים ישנם סימני בלבול, ואף עילפון, המצריכים סיוע חירום לילד. שקול איזה סוג של עזרה עם croup שווא יש לספק.

עזרה ראשונה

אם מתחיל התקף בילד, אז יש לספק עזרה בבית כדי להקל על מצבו. קודם כל, יש צורך להתגבר על הפחד של הילד, שכן הוא מחמיר את התמונה הקלינית. מכיוון שדלקת גרון וקרופ מזויף דומים, המטרה להילחם בהתקף מכוונת לנרמל נשימה, ביטול שיעול. יש להשכיב את הילד במצב כזה שחלקו העליון של הגוף נמצא על גבעה. לאחר מכן, אתה יכול לתת לילד משקה על ידי מתן משקה אלקליין חם בצורה של חלב עם 1 כפית סודה או תמיסת סודה 2%.

אם יש nebulizer בבית, אז בעזרתו הוא נדרש לבצע שאיפה של פיזית. פתרון, אם לא, אז מים מינרליים רגילים יצליחו. אוויר צח מאפשר לך להסיר את ההתקפה, אז אתה צריך להבטיח את האוורור של המקום. לאחר מכן, אנו מסירים את ההתקפה של croup על ידי החדרת טיפות כלי דם. אם יש טמפרטורה גבוהה, תסמיני אלרגיה, אז תצטרך לתת לילד כספים, ביניהם פניסטיל, עדן, קלריטין פופולרי. כדי להפחית עווית של הגרון, מומלץ לקחת תרופות נוגדות עוויתות (, Drotaverine, Papaverine). הטמפרטורה מופחתת בעזרת נורופן או פנדול.


בעזרת nebulizer, אתה יכול לבצע שאיפה של פיזי. פִּתָרוֹן

אבחון וטיפול

שקול כיצד לטפל בקרופ שקרי, אך לפני כן עליך לקבוע את האבחנה הנכונה. כדי לעשות זאת, אתה צריך להיבדק על ידי רופא ילדים. אבחון של croup שווא כולל בדיקה חזותית, האזנה (האזנה לקולות של איברים פנימיים), האזנה לנשימה באמצעות טלפון. כדי לזהות נוכחות של דלקת או אלרגיות בגוף, הילד מוקצה לבצע בדיקות דם ושתן. במידת הצורך, ייתכן שתידרש בדיקת רנטגן של איברי הנשימה, אולטרסאונד.

שקול כיצד לטפל ב-false croup עם טיפול תרופתי. טיפול בהתקף בבית חולים מתחיל בטיפול בחמצן, הכנסת צורות זיהומיות של אנטיהיסטמינים, נוגדי עוויתות. אם הילד נשלט על ידי התרגשות עצבנית, אז תרופות הרגעה מסומנות. טיפול בקרופ שווא עם תסמינים מחמירים כולל נטילת תרופות הורמונליות (Prednisalone, Hydrocortisone), משתנים (Lasix). לעתים קרובות, שאיפות של אדרנלין, Naphthyzinum נקבעות.

הטיפול הבא יכוון להיפטר מהגורם שגרם להתקף של croup. עם זיהום חיידקי, אנטיביוטיקה נקבעת, אם המחלה היא של אטיולוגיה ויראלית, אז סוכנים אנטי ויראליים. תרופות נגד שיעול נקבעות רק לפי שיקול דעתו של הרופא, שכן לפעמים הן עלולות להחמיר את מצבו של הילד.

לאחר ששקלנו את הסימפטומים והטיפול ב-croup, אנו יכולים להסיק שמגיל צעיר הילד צריך לחזק את המערכת החיסונית, לוודא שהוא לא יתקרר. יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן עם סימנים של SARS, שפעת או.

המחלה של דלקת גרון חריפה לילדים היא הרבה יותר מסוכנת מאשר למבוגרים. זה מוסבר על ידי העובדה שגודל הגרון בתינוקות קטן בהרבה, ולכן הסיכון להיצרות קיצונית של הגלוטיס עולה, וזה כרוך בהפסקה מוחלטת של נשימה. הטיפול במחלה מסובך בשל העובדה שיש צורך לספק גרון מלא למשך שבוע לפחות, וקשה מאוד לאסור על ילד לדבר במשך זמן כה ארוך.

גורמים לדלקת גרון חריפה בילדים

שם ידוע נוסף לדלקת גרון חריפה בילדים הוא croup שווא, עם מחלה זו הקרום הרירי שמצפה את הגרון הופך דלקתי. בתקופות האביב והחורף, שכיחות המחלה עולה מעט. תוצאות מחקרים סטטיסטיים מצביעים על כך שילדים בגילאי 3 חודשים עד 7 שנים הם הרגישים ביותר למחלה זו, ובנים סובלים מדלקת גרון בתדירות גבוהה יותר מבנות.

הגורם העיקרי ל-false croup בילדים הוא חשיפה לדרכי הנשימה העליונות של נגיפי דרכי הנשימה (אדנו-וירוסים, נגיפי פארא-אינפלואנזה,). עם זאת, חיידקים יכולים להיות גם הגורמים הגורמים למחלה זו. לעתים קרובות למדי, דלקת גרון היא סיבוך של מחלות זיהומיות כגון קדחת ארגמן וחצבת. בין הגורמים התורמים להתרחשות של croup שווא בילדים הם: תנאי חיים לקויים, תת תזונה של הילד, מחסור בויטמינים בגוף הילד, היפותרמיה, חולשת הגוף הנובעת מעבודת יתר פיזית ונפשית. ילדים שאצלם נשימת אף קשה מאוד או נעדרת לחלוטין עקב גדילת אדנואידים נוטים יותר לפתח דלקת גרון חריפה מאחרים.

אפשר לוקליזציה שונים של מוקד הדלקת. אז, תהליך דלקתי יכול להתרחש על הקרום הרירי המכסה את האפיגלוטיס, על הקרום הרירי המכסה את קפלי הקול, על הממברנה הרירית המצפה את החלל התת-גלוטי; במקרים מסוימים, תהליך הדלקת מכסה את כל פני השטח של הגרון. הקרום הרירי מתנפח; גירוי מוביל לייצור ריר מוגבר. אם מוקד הדלקת ממוקם בחלל התת-גלוטי, אז בנוסף לנפיחות של הקרום הרירי והפרשה מוגברת של ריר, יש עווית של שרירי הגרון. עווית מובילה להיצרות חריפה של הגרון, הנקראת גם croup שווא (מתפתחת croup אמיתי). ואז מצבו של הילד הופך להיות קשה.

סימנים להתקף של croup שווא בילדים

ברוב המקרים, דלקת הגרון היא קלה. אבל אם המחלה קשה, אם בגלל נפיחות של הקרום הרירי שמצפה את הגרון, יש קושי בנשימה, חייו של ילד חולה בסכנה. עם זאת בחשבון, אם יש חשד לתסמינים של דלקת גרון חריפה בילדים, האם לא צריכה להסס. עליה לפנות בדחיפות לרופא הילדים שלה או להזעיק אמבולנס. בילדים בני 2-3, סימנים של croup שווא מופיעים די מהר - ביום, ולפעמים רק בן לילה. הסיבה לכך היא שההתנגדות של הגוף בילדים בגיל זה חלשה, והגוף "מאבד קרקע" במהירות.

התסמין הראשון של croup שווא בילדים- חולשה קלה. אז יש עלייה בטמפרטורת הגוף - בדרך כלל יותר מ 38 ᵒС. קולו של הילד הופך צרוד או צרוד, במקרים נדירים יותר מתפתחת אפוניה (חמורה), כלומר. הקול נעלם לחלוטין. ביטוי אופייני נוסף של דלקת גרון חריפה הוא שיעול יבש ונובח בימים הראשונים של המחלה. בעתיד, השיעול הופך רטוב, עם הפרשות ליחה מועטות. בגרון הילד מרגיש גולמיות וצריבה ומתלונן על כך. אם המחלה עוברת קורס חמור והנשימה מתקשה עקב נפיחות של הקרום הרירי, הילד מראה חרדה, בוכה; הוא מאוד מפחד שקשה לו לנשום. עם הידרדרות נוספת של המצב, התקף של croup שווא בילדים יכול להוביל לחנק, סימן ברור לכך הוא שפתיים ציאנוטיות (כחולות) בתינוק. רופא הבודק את הגרון של ילד (רופא JIOP) רואה היפרמיה בהירה ונפיחות של הקרום הרירי המכסה את מיתרי הקול. נפיחות ורקמות רכות הממוקמות מתחת לגלוטיס. דלקת גרון חריפה נמשכת בדרך כלל מספר ימים.

אם, עם תסמינים של דלקת גרון חריפה בילדים, הטיפול לא מתחיל בזמן, אם הילד החולה נמצא בתנאים לא נוחים, מפר את משטר הקול, אין לו טיפול מספיק והטיפול אינו מתבצע בכמות הנדרשת, המחלה יכולה להתארך.

מה לעשות עם croup שווא אצל ילד: שאיפה ומניעה של דלקת גרון חריפה בילדים

מה לעשות עם צמיחת שווא אצל ילד, בקושי חושד בסימנים הראשונים של המחלה? בשום מקרה אסור להורים לקחת סיכונים ולעשות תרופות עצמיות. ברגע שהילד מתחיל לפתח תמונה קלינית של דלקת גרון חריפה, יש צורך, ללא דיחוי, להתקשר לרופא ילדים. בטיפול בדלקת גרון חריפה בילדים, תינוק חולה זקוק למנוחה קולית ומנוחה קפדנית במיטה. הילד זקוק לטיפול איכותי מאנשים אהובים. יש להבטיח ניטור מתמיד של הילד, שכן מצבו, אם החמיר, אז החמיר במהירות. חשוב במיוחד בטיפול בקרופ שווא בילדים הוא השגחה של האם בלילה. הילד צריך לדעת שצריך לנשום רק דרך האף, כי תפקידו העיקרי של האף הוא להכין את האוויר הנשאף למעבר דרך דרכי הנשימה - האוויר מתנקה, מתחמם, נרטב. אם הילד נושם דרך הפה, הוא "מעמיס" את הגרון יותר מדי, והוא מגיב באופן טבעי בדלקת של הקרום הרירי. אם לילד יש אף סתום, הרופא ימליץ על טיפות מכווצות כלי דם. שתייה אלקלית בשפע ותכופה מרככת את מהלך המחלה. לאחר זיהוי הסימפטומים של croup שווא בילדים, פיזיותרפיה נקבעת לטיפול במחלה: UHF, דיאתרמיה באזור הגרון וכו'. כאשר טמפרטורת הגוף עולה, הילד מקבל תרופות להורדת חום.

כיצד לטפל בדלקת גרון חריפה אצל ילד בבית? שאיפות קבועות - בסיסיות ושמנוניות - עוזרות להתמודד במהירות עם ביטויי המחלה. הליך השאיפה יכול להתבצע בבית - באמצעות משאף מיוחד (ניתן למצוא שינויים רבים של משאפים במבצע) או פריטים פשוטים כמו קומקום, סיר, כרית חימום גומי בעלת קיבולת מתאימה. זה ביכולתה של האם לעשות שאיפות לילד עם תמיסה של furacilin, עם תמיסה של סודה לשתייה, עם חליטות ומרתחים של צמחי מרפא, אשר נבדלים על ידי השפעות חיטוי ואנטי דלקתיות. אינהלציות יעילות לקרופ שווא אצל ילד עם מרתח של פרחי קמומיל, מרתח של עשב מרווה רפואי, חליטה של ​​סנט ג'ון וורט, חליטה של ​​פרחי ציפורני חתול. עם האמצעים שציינו, אתה יכול באותו זמן לגרגר את גרונו של ילד. מומלץ לשטוף. יעילות השטיפה עולה אם האמצעים המשמשים מתחלפים.

כמניעה של croup שווא בילדים, נחשבים הבאים: אוורור קבוע של חדרי המגורים, טיולים שיטתיים של הילד, הרחקה של מגע של הילד עם אנשים הסובלים משפעת או זיהומים חריפים אחרים בדרכי הנשימה, תזונה טובה של הילד עם מספיק ויטמינים. למניעת croup שווא בילדים, יש צורך להתחיל להקשות את התינוק בהקדם האפשרי.

עזרה ראשונה דחופה עבור croup שווא (דלקת גרון חריפה) בילדים

במקרה של קשיי נשימה ואיום מחנק הולך וגובר, הילד פונה באמבולנס לבית החולים.

כשיש איום של חנק, כל דקה הופכת ליקרה. והאם, שבה הילד מוצא נטייה לדלקת גרון, צריכה לדעת מה לעשות במקרה זה.

מתן טיפול חירום לדלקת גרון חריפה בילדים, בזמן שמישהו מהמשפחה מתקשר לאמבולנס, אתה צריך:

  • לארגן אוורור מהיר ואיכותי של החדר בו נמצא הילד החולה. ככל שתכולת החמצן באוויר גבוהה יותר, כך התינוק יסבול פחות מקשיי נשימה. בעונה החמה, עוזר עם croup שווא אצל ילדים, אתה יכול לפתוח את החלון לרווחה;
  • בחדר שבו נמצא הילד החולה, אתה צריך להרטיב את האוויר - למשל, לתלות כמה מגבות רטובות (רצוי מגבות טרי). עקב אידוי מהיר של מים מפני השטח של המגבות, האוויר בחדר נרטב ומפסיק לגרות (יבש יתר על המידה) את הקרום הרירי המודלק של הגרון. קומקום רותח ירטיב את האוויר בחדר אפילו מהר יותר. אם לא ניתן להתקין קומקום רותח בחדר הילדים, ניתן לשים בפינות החדר 2-3 סירים של מים שזה עתה רתחו.
  • מתן טיפול חירום עבור croup שווא בילדים, אתה צריך להושיב את התינוק בישיבה, כך הילד נושם קל יותר. ילד גדול יותר יכול לשבת במיטה או על כיסא, עדיף לקחת ילד קטן על הברכיים - זה חשוב כי תינוק שמתקשה לנשום נבהל. יהיה לו הרבה יותר קל להתמודד עם הפחד על ברכי אמו.
  • כאשר נותנים עזרה ראשונה עבור צמיחת שווא בילדים, יש לעשות הכל כדי להרגיע את הילד, להסיח את דעתו ממחשבות מפחידות על קוצר נשימה והידרדרות אפשרית במצב. בהתרגשות מפחד, הילד מתחיל לנשום לעתים קרובות יותר, וזה רק מחמיר את חומרת המצב. נשימה איטית רגועה של התינוק דרך האף - זה מה שהאם צריכה להיות מסוגלת להשיג.

טיפול בקרופ שווא (דלקת גרון חריפה) בבית עם תרופות עממיות

ישנן מספר המלצות לרפואת phytomedicine כיצד לטפל ב-false croup בילדים, היעילות ביותר מביניהן מופיעות להלן:

  • אם בגלל עווית של שרירי הגרון, הילד התקשה לנשום, כדאי לנסות לגרום להקאה - לחץ על הילד עם מרית, או כף, או רק אצבע על שורש הלשון ; במקביל, מנגנון רפלקס מופעל, וכתוצאה מכך ניתן להקל על הנשימה;
  • לעשות השקיה של הגרון עם עירוי של עשב מנטה; הכנת חליטה: יוצקים 1 כף עשבי תיבול מיובשים קצוצים בקפידה עם כוס מים רותחים ומתעקשים בכלי אטום בטמפרטורת החדר למשך כחצי שעה, מסננים במסננת דקה או 2-3 שכבות גזה; להשקות את גרונו של הילד עם עירוי זה מספר פעמים ביום לאחר הארוחות;
  • להשקות את הגרון ואת חלל הפה עם עירוי חם של עלי ליבנה יבלות; הכנת עירוי; עלים יבשים (מומלץ לבחור רק עלים דביקים צעירים) קוצצים דק, יוצקים 1 כף חומר גלם עם כוס מים רותחים ומתעקשים בכלי אטום בטמפרטורת החדר למשך חצי שעה לפחות, מסננים 2-3 שכבות של גזה, סוחטים את שאר חומר הגלם דרך אותה גזה; להשקות את גרונו של הילד מספר פעמים ביום.
  • כאשר מטפלים בקרופ שווא בבית, אתה צריך להשקות את הגרון עם מרתח חם של עשב מרווה אופיסינליס. הכנת מרתח; חומרי גלם מיובשים יש לכתוש בזהירות עם עלי במכתש, לשפוך 1 כף מהאבקה עם כוס מים רותחים ולחמם באמבט מים רותחים כ-10 דקות, לאחר מכן יש לקרר את המוצר במהירות, לסנן דרך 2 שכבות של גזה, לסחוט את השאר דרך אותה גזה; לעשות השקיה של הגרון כמה פעמים ביום; עם תופעות קטארליות מהצד של האף והאף, מומלץ להחדיר מרתח באף של הילד במצב שכיבה;
  • לגרגר עם חליטה חמה מהאוסף: עלי מרווה - 3 חלקים, קליפת עץ אלון מצוי - 3 חלקים, קני שורש של כנף זקוף - 3 חלקים, פירות שומר מצויים - חלק אחד; הכנת עירוי: מניחים 1 כפית של תערובת יבשה ומרוסקת בתרמוס שחומם מראש, יוצקים כוס מים רותחים ומשאירים למשך 3-4 שעות, מצננים, מסננים; לגרגר 5-6 פעמים ביום; לסירוגין באמצעים אחרים;
  • שתו חליטה מהאוסף הבא: ערבבו כמויות שוות של עלי קולט, עלי לחך גדולים ושורש ליקריץ; הכנת עירוי: יוצקים 1 כפית של תערובת יבשה ומרוסקת עם כוס מים רותחים ומתעקשים, עטוף במשך 20 דקות לפחות, מסננים; לשתות חם, רבע כוס 3 פעמים ביום.

כיצד וכיצד מטפלים בדלקת גרון חריפה (צבירה מזויפת) בילדים בבית

להלן כמה טיפים נוספים כיצד לטפל בדלקת גרון חריפה בבית באמצעות מתכוני רפואה מסורתית:

  • להחדיר לאף (הילד שוכב על הגב) 1-2 פיפטות מלאות מכל שמן צמחי - חמניות, תירס, זית, משמש, אפרסק, ציטרל וכו'; לאחר ההזלפה, הילד צריך לשכב על גבו במשך כמה דקות; כאשר הוא עולה, השמן יזרום במורד הדופן האחורית של הלוע האף, אורופארינקס, יגיע לגרון וישמן את הקרום הרירי המודלק; שכבה דקה של שמן צמחי תגן על הרירית המודלקת מפני גורמים חיצוניים מגרים (אוויר יבש, אוויר קר) ובכך תתרום להחלמה מהירה; לעשות הזלפים כאלה 2-3 פעמים ביום.
  • בעת טיפול בדלקת גרון חריפה עם תרופות עממיות, עליך לכלול יותר דגנים חמים (סולת, שיבולת שועל, כוסמת, אורז ודגנים אחרים) בתפריט של ילד חולה; כאשר ילד אוכל לאט דייסה חמה, הגרון שלו מתחמם, והדלקת נעלמת מהר יותר (חום הוא האויב של כל דלקת); מומלץ להוסיף חמאה טרייה לדגנים; ידוע שחמאה מכילה הרבה ויטמין A; לויטמין זה יש תכונות נוגדות חמצון מובהקות - במילים אחרות, הוא מסוגל להרוס ישירות את הזיהום; בנוסף, חמאה מזינה היטב את הקרום הרירי;
  • לעשות אינהלציות עם שמן ציפורן 1-2 פעמים ביום;
  • לעשות לתינוק שאיפות לחות חמה באמצעות תמיסה של סודה לשתייה; הכנת התמיסה: ממיסים חצי כפית סודה לשתייה ב-200 מ"ל מים רותחים; ביצוע ההליך: הילד (יחד עם אמו) מתכופף על הכוס עם התמיסה, מתכסה במגבת או שמיכה גדולה ושאף את האדים העולים מעל הכוס; משך ההליך - 10-12 דקות;
  • להפוך לילד שאיפות לחות-חמות באמצעות עירוי של עשב הירושה המשולשת; הכנת חליטה: יוצקים כף 1 של עשבי תיבול מיובשים קצוצים היטב עם 2 כוסות מים רותחים ומניחים בכלי אטום בטמפרטורת החדר למשך 45 דקות, מסננים דרך 1-2 שכבות גזה ומביאים את המוצר לרתיחה; לשאוף אדים; הליך זה מומלץ להתבצע תוך 12-15 דקות; אתה צריך לעשות שאיפות כאלה כמה פעמים ביום;
  • לעשות אינהלציות עם עירוי שהוכן על בסיס התערובת הבאה של חומרי צמחי מרפא: עשבי תיבול מסדרה של משולשים - חלק אחד, פרחי קמומיל - חלק אחד, עשבי תיבול של אבזמים לבנים - חלק אחד; הכנת חליטה: 1 כף מהתערובת המיובשת, מרוסקת לאבקה דקה, יוצקים כוס מים רותחים ומתעקשים בכלי אטום בטמפרטורת החדר למשך כ-15 דקות, מסננים דרך מספר שכבות גזה ומביאים את המוצר לרתיחה ; (לתיאור ההליך ראה עמ' 30 באותיות נטוי); שאפו אדים חמים למשך כ-15 דקות;
  • לעשות שאיפות לחות בחום עם עירוי של עלי דומדמניות שחורות; הכנת עירוי: יוצקים כף 1 של חומרי גלם מיובשים וקצוצים היטב עם 2 כוסות מים רותחים ומניחים בכלי אטום בטמפרטורת החדר למשך 45 דקות, מסננים דרך 1-2 שכבות גזה ומביאים את המוצר לרתיחה; שאפו אדים למשך 10-12 דקות; לעשות שאיפות כאלה מספר פעמים ביום.
  • כטיפול בדלקת גרון חריפה בילדים עם תרופות עממיות, אתה יכול לשתות חלב חם עם חמאה מומסת מספר פעמים ביום.
  • עם שיעול מתיש, שתו חלב חם, מדולל בחצי עם קצת מים מינרליים אלקליים (בורג'ומי הוא הטוב ביותר למטרה זו); אתה יכול להוסיף דבש - 1 כפית לכל כוס חלב עם מים מינרליים;
  • כמה פעמים במהלך היום, לשתות 1 כף מיץ לינגונברי עם דבש או סוכר;
  • לשתות מיץ גזר סחוט טרי מדי יום; כמות המיץ שילד יכול לקחת לפי גיל צריכה להיות מומלצת לאם על ידי רופא הילדים המחוזי;
  • לשתות חליטה של ​​עשב רוזמרין בר; הכנת חליטה: יוצקים חצי כפית דשא יבש עם כוס מים רותחים קרים ומתעקשים מתחת למכסה במשך 6-8 שעות, מסננים; קח רבע כוס 3-4 פעמים ביום.

האם אי פעם ראית ילד שלא יכול לנשום, צונח, משתעל כמו כלב נובח? אם "כן", אז מיד עולה בראש תחושת פאניקה שצריך להציל אדם. כדי לא להיות מופתעים ממצב כזה, נלמד פצע שווא בילדים, התסמינים והטיפול בו ואלגוריתם הפעולות לפני הגעת הרופא.

המילה "קרופ" מגיעה מה"קרקור" הסקוטי. התסמינים העיקריים (צרידות, שיעול גס נובח) מזכירים קרקור של עורב. במונחים רפואיים, מדובר בחסימת דרכי נשימה חריפה או היצרות של הגרון עם הפרעות נשימה. רופאי ילדים משתמשים לעתים קרובות בשם "קרופ".

זו לא אבחנה, זו תסמונת המאופיינת בשלישיית סימנים - היצרות של לומן הגרון, שיעול נובח, צרידות. אופייני לו שמערכת תסמינים זו מתפתחת עם נגע זיהומי של הקרום הרירי של הגרון וקנה הנשימה.

תיאור כללי של פתולוגיה

התהליך הדלקתי על הקרום הרירי של הגרון וקנה הנשימה, מלווה בסימפטומים, נוצר במהלך זיהום. אצל תלמידי בית ספר ומתבגרים, קומפלקס סימפטומים כזה הוא נדיר, לעתים קרובות יותר הוא מתפתח מגיל 6 חודשים ואצל ילדים בגיל הגן. זה תלוי במבנה של דרכי הנשימה.

התכונות הן כדלקמן:

  • קנה הנשימה אצל תינוקות דומה לצורת משפך, בעוד שבמבוגרים יותר זוהי צורה גלילית של לומן;
  • שכבת רקמת חיבור תת-רירית רופפת;
  • היצרות של עץ הסימפונות;
  • הנטייה של רקמת החיבור לבצקת (בצקת ב-1 מ"מ מפחיתה את לומן הגרון בחצי);
  • שרירי נשימה חלשים;
  • נטייה לפתח עווית גרון.

סיבות להופעה

הגורמים להיווצרות שקר אצל ילדים הם כדלקמן:

  • זיהום ויראלי (זיהומים בדרכי הנשימה, שפעת, שעלת, פארא-אינפלואנזה);
  • נוכחות של נזלת, דלקת קנה הנשימה,;
  • זיהום חיידקי (סטרפטו ו- staphylococcus aureus, bacillus המופילי);
  • לעתים רחוקות תסמונת שווא נגרמת על ידי כלמידיה, מיקופלזמה, קנדידה;
  • גופים זרים של הגרון והסמפונות;
  • שאיפת הקאה;
  • בצקת אלרגית;
  • פגיעה בגרון;
  • גרון עווית.

המראה נצפה לעתים קרובות יותר על רקע:

  • היפוקסיה תוך רחמית מועברת;
  • טראומה במהלך הלידה;
  • אטופיק דרמטיטיס;
  • מחלות נלוות;
  • ריגוש יתר של מערכת העצבים.

סוגים

ישנם 2 סוגי croup: נכון ושקר. מה הדמיון והשוני? בשני המקרים, הקרום הרירי הנפוח של הגרון ומיתרי הקול מוביל להתכווצות רפלקסית של שרירי הגרון ולהצטברות של ריר או סרטי פיברין בו.

עקב היצרות הגלוטיס, השאיפה הופכת לקשה, אספקת החמצן לאיברים ולרקמות פוחתת. הגוף מפצה על אי ספיקה נשימתית על ידי הגברת הנשימה, חיזוק העבודה של שרירי הנשימה, אך תהליך זה מתרוקן במהירות.

קרופ אמיתי מתרחש מבחינה אטיולוגית רק בדיפתריה. בצקת בתסמונת דיפטריה עולה בהדרגה. השקר מאופיין בעווית פתאומית של שרירי הגרון והפרשת יתר, הוא התקפי באופיו. כששקר, אין אובדן קול מוחלט.

תסמינים של croup שווא

הילד מתעורר לפתע בלילה בקשר להופעת התקף. הוא מפחד, חסר מנוחה. טמפרטורה בנתונים תת-פבריליים. הבכי והדיבור צרוד, הוא לא יכול לנשום, יש שיעול, שמאופיין על ידי רופאים כנביחות. תסמינים אלה של croup שווא בילדים מתגברים במשך מספר שעות.

ציאנוזה מתגברת, חרדה הופכת לעייפות, טכיקרדיה הופכת לברדיקרדיה, קוצר נשימה גובר, נשיפה קשה מתווספת לשאיפה קשה, הנשימה רועשת, הכל מבעבע בחזה. שקיעת הנשימה המבעבעת מצביעה על עלייה בהיצרות.

חוסר טיפול רפואי מוביל למוות.

שלבים של croup שווא

ישנם 4 שלבים:

  • מְתוּגמָל;
  • פיצוי משנה;
  • משוחרר;
  • מָסוֹף.

עם דקומפנסציה מתרחשת נשימה פרדוקסלית, שבה הרווחים הבין צלעיים מצטמצמים בהשראה. חייו של איש קטן תלויים בעזרה ראשונה לפני הגעת הרופא.

עזרה ראשונה בזמן פיגוע

הכלל העיקרי הוא שכאשר מתחיל התקף, ההורים חייבים להזעיק מיד אמבולנס. אילו אמצעים ניתן לנקוט בבית לפני הגעת הרופא?

  1. ילד במהלך התקף צריך אוויר צח - יש צורך להבטיח את זרימתו.
  2. יש להרטיב את האוויר. אם אין מאייד, פתחו את הברז עם מים קרים בחדר האמבטיה, שבו בחדר הזה עם בנכם או בתכם, תקראו אגדות, הסיחו את הדעת מהתקפה.
  3. אסור להעביר פאניקה למבוגרים, יש להרים אותו, להרגיע אותו.
  4. בשום מקרה אל תפחיד עם התנהגות לא מספקת שלך, בית חולים, זריקות.
  5. תנו לילד משקה בסיסי לשתות והמשיכו לתת מים כדי לדלל את הליחה.
  6. להפחית מצב רוח אלרגי, לתת אנטיהיסטמין כגון Suprastin, Tavegil, Claritin.
  7. אם יש לך נבולייזר בבית, בצע שאיפה אלקליין. ניתן להשתמש במים מינרליים אלקליים לשם כך.


הפיגוע הראשון בחייו הוא הנורא ביותר עבורו ועבור הוריו. בעתיד, בידיעת אלגוריתם הפעולות, הורים ללא פאניקה נוקטים באמצעים כדי להקל על מצבו של האדם הקטן. אם ההתקף החל בערב, המצב יחמיר בלילה, אז אתה צריך להתקשר לרופא מיד.

אבחון

שלישיית הסימפטומים האופיינית מאפשרת אבחנה שאין לטעות בה. עם זאת, כדי להבהיר את מידת ההיצרות ואת חומרת הפרעות הנשימה, ננקטים אמצעי אבחון. יש צורך לקבוע את הגורם הסיבתי של הזיהום. לפני תחילת הטיפול נלקח מהילד ספוגית מהגרון לצורך מיקרוסקופיה ובדיקה בקטריולוגית.

לאותה מטרה, תגובת שרשרת פולימראז, בדיקת אנזים אימונו משמשת. המחקר של איזון חומצה-בסיס עוזר להעריך את המצב של הפרעות בחילופי גזים. רופא אף אוזן גרון מבצע בדיקה של הגרון עם גרון. בדיקה מגלה היפרמיה, נפיחות של הרירית, נוכחות של היצרות וליחה.

מה רופא יכול לעשות

  1. קבע את סוג המחלה: אם נכון, יידרש אשפוז, אם שקרי, טיפול בבית אפשרי.
  2. להעריך את חומרת היצרות והפרעות נשימה (סטינג).

אם הילד אינו זקוק לאשפוז (תנאים נאותים, אוויר קריר לח, אווירה ידידותית, ללא פאניקה, הרבה נוזלים), הרופא ייתן המלצות לטיפול וירשום טיפול. בהיעדר תנאים לטיפול, יחליט הרופא על אשפוז, המתבצע יחד עם היולדת.

כאשר יש צורך בעזרה רפואית

אם המצב אינו יציב, ההתקף נמשך למרות הצעדים המתמשכים, ההיצרות והכשל הנשימתי מתגברים, ואף עשויה להידרש כריתת טרכאוסטומיה דחופה כדי להבטיח אספקת אוויר לריאות. אתה לא יכול בלי רופא. הזמן שניתן להורים להחליט על הצורך בהזעקת אמבולנס הוא 20 דקות.

סיבוכים של croup שווא

התסמונת עצמה היא סיבוך של התהליך הזיהומי בגרון, במיוחד עם לוקליזציה מתחת למיתרי הקול. אבל גם לפתולוגיה האימתנית הזו יש סיבוך נורא עוד יותר. זה מתרחש כאשר לומן של הגרון סגור לחלוטין עקב נפיחות חמורה של הרירית והצטברות של ריר סמיך.

הילד כבר לא מסוגל לנשום. מצב זה נקרא תשניק. אם החסינות של דרכי הנשימה לא משוחזרת בדקות הקרובות, מתרחש מוות. תשניק מחייב טיפול על ידי מכשיר החייאה. מבוצעת אינטובציה של קנה הנשימה או טרכאוטומיה.

טיפול בקרופ שווא באמצעות תרופות

לדברי ד"ר קומרובסקי, הטיפול במחלה בילדים על ידי מומחים מקומיים וזרים היה שונה מאוד עד לאחרונה. התרגול העולמי מוגבל להחדרת הורמונים נוגדי דלקת גלוקוקורטיקואידים בצורה של שאיפה, נרות פי הטבעת או הזלפה לתוך הגרון. במידת הצורך, הטיפול מתווסף בשאיפה של אדרנלין מיוחד.

בארצנו בוצע טיפול מורכב הכולל:

  • אנטיביוטיקה לזיהום חיידקי;
  • נוגדי עוויתות;
  • מכיחים;
  • תרופות הרגעה ותרופות הרגעה;
  • אנטיהיסטמינים;
  • פרדניזון או דקסמתזון.

המרכז המדעי לבריאות הילדים של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה הציע להשתמש בשאיפה של בודסוניד דרך נבולייזר. Budesonide שימש בשילוב עם atrovent או בתרופה המשולבת ברודואל. על פי ביקורות ההורים והתצפיות של הרופאים, ההתקף נפסק לאחר 15-20 דקות. לפעמים נעשה שימוש בשאיפה של לזולבן כדי לדלל ליחה.

תרופות עממיות

טיפול בקרופ שקר בשיטות עממיות עלה בחייהם של אנשים רבים. מדוע אין תרופות עממיות יעילות? התקף או היצרות גרון הוא תהליך אקוטי עם בצקת הולכת וגוברת במהירות של רירית החלל התת-גלוטי, התכווצות שרירים והפרשת יתר.

כל פעולה הגורמת לדאגה, פחד, חרדה בילד מעוררת עלייה בשיעול, עלייה בבצקת, ולכן מאיימת על התפתחות תשניק. אז נחמו את ילדכם. ודא זרימת אוויר צח, שהייה בחדר קריר, משטר שתייה מוגבר ושאיפת אוויר דרך נבולייזר.

מתחמם

אסור בתכלית האיסור לבצע שאיפות על אדים חמים, לשים ידיים ורגליים במים חמים, להיות בחדר אמבטיה עם מים חמים לשפוך, לעשות אמבטיות כלליות חמות, לשפשף את החזה במשחות מחממות ובאלמים. כל הליכים תרמיים מגבירים את זרימת הדם לאיבר המודלק, מה שאומר שהם מגבירים את הנפיחות, מחמירים את הדלקת.

רפלקס הקאות

מאמינים שמרכז ההקאות ממוקם ליד מרכז הנשימה. לכן, על ידי גירויו באמצעות הקאות, הנגרמות בצורה כה פרימיטיבית של "מסעדה", מגרה את מרכז הנשימה. למעשה, רפלקס גאג המושרה באופן מלאכותי, לא נעים אפילו למבוגרים, גורם לילד להיות מבוהל, למחות, לא מוכן להשתמש בו, ולכן מעורר עלייה בהתקף.

אינהלציות

אם אנחנו מדברים על שאיפה עם אדים חמים, אז זו התווית נגד ישירה. שאיפת תרופות דרך נבולייזר יוצרת אפשרות של חדירת התרופה עד לומן הסמפונות, אבל זו כבר שיטה רפואית ולא עממית.

שתו הרבה נוזלים

עם כל הכבוד לרפואה המסורתית, לשיטה הזו אין שום קשר. זוהי המלצה רפואית המבוססת על אי מתן הליחה להתעבות.

סיכום

אפשר להימנע מקרופ אמיתי בעזרת חיסון. אין לסרב לחיסונים מונעים בשל גיל. מניעת כוזב היא קשה יותר. ילדים הנוטים להצטננות תכופה, עם מערכת חיסונית מוחלשת, עם נטייה אינדיבידואלית להיצרות, נתונים להתקשות. תזונה נכונה, ויטמינים ומינרלים, מניעת זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, ציות להמלצות הרופא לתקופה שבין התקף היא המפתח לבריאות הילד. החדשות הטובות הן שככל שמתבגרים, הסימפטומים של תסמונת שווא חולפים עד גיל 8-10 בערך.

אם עבור מבוגר, ARVI, או כפי שהוא מכונה בפי העם "הצטננות", חולף תוך שבוע, מבלי לגרום, בנוסף לנזלת ולחולשה, ובכן, אולי אפילו לשיעול, לצרות מיוחדות, אז לילדים זה לא כזה מחלה פשוטה. ליתר דיוק, קבוצה של מחלות. הסכנה טמונה בתוספת של סיבוכים, שאחד מהם (הוא גם אחד המסוכנים) הוא croup שווא. במקום זאת, מחלה זו נקראת בצורה נכונה acute stenosing laryngitis (OSL) או laryngotracheitis (תלוי אם רק הגרון או הגרון נפגעים, זה בלטינית "larings" וקנה הנשימה), זה נקרא לפעמים גם subglottic laryngotracheitis. בעתיד, ברשותכם, אשתמש בקיצור OSLT. אני חושב שהפענוח כבר ברור.

Croup (מלשון סקוטי האנגלית - croak) היא דלקת של הקרום הרירי של הגרון, המלווה בצפצופים, נביחות או שיעול מקרקר וקשיי נשימה (בעיקר בהשראה). קרופ כוזב נקרא כך על מנת להבדיל אותו מקרופ אמיתי, הנצפה בדיפתריה ויש לו תסמינים דומים. עם דיפתריה, הפרה של דרכי הנשימה, ומכאן הקושי בהולכת אוויר, נובעת מסרטים צפופים ספציפיים ואין בצקת איתה, והגורם לקיצוץ מזויף הוא נפיחות של הקרום הרירי ורקמה רופפת של הגרון. קנה הנשימה.

croup False היא מחלה ויראלית של דרכי הנשימה העליונות. הזיהום גורם לדלקת, נפיחות וייצור מוגבר של הפרשות ריריות באזור קנה הנשימה באזור החלל התת-גלוטי במיתרי הקול. לרוב המחלה חולפת מעצמה, אולם 5-10% מהילדים עדיין יזדקקו לאשפוז. לכן, אתה לא צריך לעסוק בפעילויות חובבים, תמיד התקשר לאמבולנס. לרוב, croup או OSLT מתפתחים בילדים מהשנים השנייה והשלישית לחיים, מעט פחות בינקות (6-12 חודשים) ובשנה הרביעית לחייהם. OSLT מתרחש לעיתים רחוקות בילדים מעל גיל 5 ולעולם לא בארבעת החודשים הראשונים לחייהם.

בהתרחשות של היצרות גרון ודלקת גרון, התפקיד המוביל שייך לנגיפי שפעת, פארא-אינפלואנזה, אדנו-וירוסים וסינציציאליים נשימתיים, כמו גם אסוציאציות ויראליות-ויראליות. נגיף הפאראאינפלואנזה הוא הגורם המכריע הגורם לתהליך הדלקתי בגרון ובקנה הנשימה, המלווה את התפתחות תסמונת הקרופ. זה מהווה כמחצית מכל OSLT ויראלי. יחד עם וירוסים, בהתפתחות מהלך לא חיובי (חמור, מסובך) של OSLT, יש תפקיד חשוב לפלורה החיידקית, המופעלת בזמן זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה או מצטרפת כתוצאה מזיהום נוסוקומיאלי.

מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של הגרון וקנה הנשימה של הילדים (בגללם מתעוררת croup): קוטר קטן, רכות ותאימות של השלד הסחוסי; פרוזדור צר קצר וגרון בצורת משפך; קפלי קול ממוקמים מאוד וקצרים באופן לא פרופורציונלי; ריגוש יתר של השרירים שסוגרים את הגלוטיס; חוסר בשלות תפקודית של אזורים רפלקסוגניים והיפרפאראסימפטיקטוניה. בקרום הרירי ובתת-רירית - שפע של רקמה לימפואידית עם מספר רב של תאי פיטום, כלי דם ועם התפתחות חלשה של סיבים אלסטיים. גם גורמי רקע שליליים ממלאים את תפקידם: אנומליות של החוקה (דיאתזה אקסאודטיבית-קטארלית ולימפטית-היפופלסטית); אלרגיה לתרופות; סטרידור מולד; פרטרופיה (השמנה); טראומת לידה, לידה בניתוח קיסרי; תקופה שלאחר החיסון; רגישות על ידי SARS תכופים בעבר.

מתי ילד יכול "לחטוף" את המחלה?

בחוץ. בחורף הכל ברור להורים - קר בחוץ, צריך להלביש את הילד חם יותר. ועם תחילת האביב, אני ממש רוצה לזרוק בגדים כבדים כמה שיותר מהר! אבל קרני השמש הראשונות מטעות, האוויר עדיין קר - והתינוק הופך לקורבן של SARS. היכן שיש מחלות בדרכי הנשימה, יש croup שווא. או להיפך, החום כבר הגיע, ואמהות אכפתיות עוטפות את התינוק בחורף. אבל בטיול, הילדים ממהרים כמו שעון, או יושבים בארגז החול - וקל לילד מיוזע להתקרר! מנקודת מבט זו, גם הפשרה באמצע החורף מסוכנת.

הנגיף (לרוב הוא נגיף הפאראאינפלואנזה מסוג 1, כמו גם וירוס RS, אדנוווירוס, נגיפי שפעת, חצבת), פוגע בקרום הרירי של הגרון וגורם לדלקת שלו - דלקת גרון. על רקע הדלקת, ריר מצטבר בלומן של הגרון, בצקת של רקמת שומן ועווית רפלקס של הגלוטיס מתרחשת, מה שמוביל להיצרות לומן של הגרון (היצרות גרון) וכתוצאה מכך, היצרות חדה. מתקשה לנשום.
כמו מה זה נראה? הביטויים הראשונים של croup הם תמיד פתאומיים. ככלל, הם קורים בלילה כשהילד כבר ישן. וזה אפילו יותר מפחיד הן עבור הילד והן עבור הוריו. במהלך היום, אתה עלול להבחין בצרידות קלה בנשימה, אבל היא כל כך לא משמעותית שהיא בקושי נשמעת. עד הערב הילד הופך לרדום - אבל מי לא הופך להיות כזה אחרי יום פעיל, במיוחד אחרי הליכה ארוכה? למעשה, הנגיף כבר פעיל בגוף בשלב זה. בחלום הילד מתהפך, קשה לו לנשום (אחרי הכל, הנפיחות של הגרון כבר החלה), הוא מתחיל להשתעל. שיעול עם croup אופייני מאוד - יבש, "נובח" או "קרקור". הילד נושם בתדירות גבוהה מהרגיל, עד 50 נשימות לדקה (הנורמה בגיל 3-5 שנים היא 25-30). אז הגוף מנסה לפצות על המחסור בחמצן. הטמפרטורה עלולה לעלות. מהר מאוד, השיעול הופך יותר ויותר גס, ואם בשלב זה הילד לא מתעורר, וההורים לא מספקים סיוע דחוף, אז יש סבירות גבוהה לאובדן הכרה וחנק!

מחלת OSLT היא של 4 מעלות:

היצרות מדרגה 1 (פיצוי). מאופיין קלינית על ידי כל הסימנים של OSLT. עם חרדה, פעילות גופנית, עלייה בעומק וברעש הנשימה נצפתה, מופיעה קוצר נשימה מעורר השראה. אין סימנים קליניים להיפוקסמיה (עודף פחמן דו חמצני בקורווי). על ידי מאמצי פיצוי של הגוף, הרכב הגזים של הדם נשמר ברמה משביעת רצון. משך ההיצרות של הגרון הוא ממספר שעות עד 1-2 ימים.

היצרות מדרגה 2 (תת פיצוי). חיזוק כל הסימפטומים הקליניים של ASLT. נשימה סטנוטית אופיינית נשמעת בבירור מרחוק, מציינת במנוחה. קוצר נשימה מתמשך. פיצוי על היצרות מתרחש עקב עלייה בעבודה של שרירי הנשימה פי 5-10. יש נסיגה של המקומות התואמים של בית החזה במנוחה, המחמירה על ידי מתח. ילדים בדרך כלל נרגשים, חסרי מנוחה, השינה מופרעת. העור חיוור, ציאנוזה פריוראלית (מסביב לפה) מופיעה, מחמירה במהלך התקף שיעול, טכיקרדיה. התופעות של היצרות של הגרון מדרגה 2 יכולות להימשך זמן רב יותר - עד 3-5 ימים. הם עשויים להיות קבועים או התקפים באופיים.

היצרות בדרגה 3 (דיקומפנסציה). הוא מאופיין בסימנים של אי פיצוי נשימתי וכשל במחזור הדם, עלייה חדה בעבודה של שרירי הנשימה, שאינה מונעת התפתחות של היפוקסמיה, היפוקסיה, היפרקפניה. הנשימה החיצונית והרקמתית מופרעת, רמת תהליכי החמצון ברקמות יורדת, מופיעה חמצת מעורבת. המצב הכללי חמור. החרדה המובעת, המלווה בתחושת פחד, מוחלפת באדיפות, ישנוניות. הקול צרוד בחדות, אבל אפוניה מוחלטת לא נצפית. שיעול, בהתחלה מחוספס, חזק, ככל שהצטמצמות לומן הגרון מתגברת, הוא הופך לשקט, שטחי. קוצר נשימה הוא קבוע, מעורב. הנשימה רועשת, תכופה, עם נסיגה חדה של החלקים התואמים של החזה. יחד עם זאת, יש לשים לב לחומרת הנסיגה של הקצה התחתון של עצם החזה, שיכולה להופיע כבר בדרגה השנייה ועולה בחדות בדרגה השלישית של היצרות הגרון. ככל שההיצרות מתגברת, הנשימה הופכת להפרעות קצב, עם עומק לא אחיד וטיות פרדוקסליות של בית החזה והסרעפת. נשימה רועשת ועמוקה מתחלפת בשקט, שטחי. סימנים קליניים לבטא של היפוקסמיה. תחילה נשמעים רעש גס על הריאות, אופי קווי, ואז היחלשות אחידה של הנשימה. קולות הלב עמומים, טכיקרדיה, דופק פרדוקסלי (אובדן גל דופק בהשראה). תת לחץ דם עורקי עשוי להירשם.

היצרות מדרגה 4 (תשניק). המצב חמור ביותר, מתפתחת תרדמת עמוקה, ייתכנו עוויתות, טמפרטורת הגוף יורדת למספרים נורמליים או תת-נורמליים. הנשימה תכופה, רדודה או הפרעות קצב עם הפסקות נשימה מדי פעם. קולות הלב עמומים, ברדיקרדיה מתרחשת, ולאחר מכן אסיסטולה. היפוקסמיה והיפרקפניה מגיעים לערכים קיצוניים, מתפתחת חמצת משולבת עמוקה.
בנוסף לאי ספיקת נשימה חסימתית, חומרת המצב נקבעת על ידי חומרת הרעילות, תוספת של סיבוכים. את כל זה כתבתי לך לא כדי להפחיד אותך בסיפורי אימה, אלא כדי שתבין שלא מטפלים בקרופ לבד, זה מסוכן לחייו של התינוק. התקשר לרופא בכל מקרה, גם אם נראה לך שההתקף כבר חלף. OSLT נוטה להישנות (חזרה על התקף), ויכול להמשיך בשקלול.

איך להקדים את ההתקפה ומה לעשות?

הדבר הראשון והחשוב ביותר הוא להרגיע את עצמך ולהרגיע את הילד. ההתרגשות והבכי של הילד מגבירים את השיעול, אשר, בתורו, מגביר את הביטויים של croup, ויוצרים "מעגל קסמים".
כבר כאשר מופיעים התסמינים הראשונים (קושי בצפצופים, צפצופים, שיעול מהוסס ראשון), יש צורך לשים לב לאקלים בחדר. בבית צריך תמיד להיות אוויר צח - אוורר את החדרים לעתים קרובות ככל האפשר. חצץ שווא הוא מחלה שבה אוויר צח הוא העוזר שלך. אחרי הכל, זה עוזר להרוות את הדם בחמצן.
יש לתת לילד תנוחה מוגבהת, חצי ישיבה, לשים כריות או שמיכה מתחת לראש ולכתפיים.

שחרר אותו מלבוש צמוד. פתח את כל הצווארונים של החולצה כך ששום דבר לא יכול להגביל את החזה.

תנו לילד לשתות נוזלים חמים. עם croup, הילד מאבד נוזלים די בקלות. לכן, חשוב מאוד להשקות את הילד כל הזמן. עדיף לתת מיץ מאשר חלב. שתייה תכופה מדללת ליחה ומונעת התייבשות.

אל תשכח להרטיב. שאיפות הן אחד האמצעים העיקריים במאבק נגד croup שווא, ואווירה לחה בדירה היא אמצעי מניעה רציני. זה טוב אם בבית כבר יש מכשיר אדים, אבל אם עוד לא עשיתם את הרכישה השימושית הזו, תוכלו להסתדר באמצעים מאולתרים. סמרטוטים רטובים מתאימים על סוללות, מיכלי מים בכל חדר.

יש למרוח פלסטר חרדל על אזור שרירי השוק. זה יפיץ מחדש את הדם לרגליים ותסיט אותו מהגרון, בהתאמה, כדי למנוע מהנפיחות להחמיר.

אם לילד יש חום גבוה, יש לתת תרופה להורדת חום במינון הגיל.

גררו רפלקס הסתה אם הנשימה נעצרת. זה מעורר באופן רפלקסיבי את מרכז הנשימה, שנמצא ליד ההקאה.

תרופות אנטי-היסטמיניות (אנטי-אלרגיות) - להסרת התגובה האלרגית והקלה על נפיחות.

כמובן, אם יש סימנים של croup שווא, אתה צריך מיד להזעיק אמבולנס או לקחת את הילד לבית החולים הקרוב. אל תשכח שאפילו התקפה שעברה בקלות יכולה לחזור על עצמה שוב ושוב. וההשלכות שלו - להיות בלתי הפיך. אם שאיפה עדיין יכולה להיעשות בבית, אז אינטובציה של קנה הנשימה היא הליך מורכב הדורש תנאים מיוחדים וניטור מתמיד על ידי מומחים. אז אם הרופא מתעקש על אשפוז, עדיף לא לסכן את בריאותו של הילד וללכת איתו לבית החולים.

בדרך כלל ההתקף נמשך 20-30 דקות, ובהדרגה, מצבו של הילד משתפר. אם זה עדיין לא השתפר, אז נקווה שהאמבולנס שהתקשרת כבר הגיע, ועכשיו אנשי מקצוע יעזרו לילד.

הטיפול הרפואי נקבע על פי חומרת ההיצרות, משך הזמן שלה, כמו גם נוכחות של רעילות הנגרמת על ידי SARS, גיל הילד ומצבו הקדם-מורבידי (טרום-מורבידי).
עם היצרות מדרגה 1, יש צורך בדברים הבאים: גישה רחבה של אוויר; טיפול בהסחות דעת - פלסטרים חרדלים על קוויאר ואמבטיות חמות מעגליות בטמפרטורת מים של עד 38-39 גר'. C, שתייה חמה תכופה בשפע (תה, בורז'ום, חלב עם סודה), שאיפות אדים אלקליין (תמיסת נתרן ביקרבונט 4% עם ויטמין A, אמינופילין, הידרוקורטיזון); טיפול אנטי ספסטי (אטרופין, פפאברין דרך הפה במינוני גיל); תרופות הרגעה והיפו-רגישות (דיפנהידרמין, פיפולפן וכו'), ויטמינים. בהעדר השפעה - חסימת נובוקאין תוך-אפית, המסייעת להפחית את הנפיחות של הקרום הרירי של הגרון ולהקל על עווית רפלקס. כבר בשלב זה של היצרות, במיוחד בנוכחות חום, מומלץ לרשום אנטיביוטיקה. רצוי למקם את הילד בחדר בו האוויר נרטב באדים.

עם היצרות II תואר, בנוסף לכספים לעיל, חמצן לחות נמצא בשימוש נרחב; על מנת להפחית את הנפיחות של הממברנה הרירית של דרכי הנשימה - תמיסות היפרטוניות ב/in (20-30 מ"ל של תמיסת גלוקוז 20%, 5-10 מ"ל של תמיסת גלוקונאט סידן 10%); תרופות הורמונליות: הידרוקורטיזון, פרדניזולון; תרופות לבביות (סטרופנטין או קורגליקון בתוך/בתוך או דיגוקסין בפנים), משתנים; נוירולפטיקה (כלורפרומזין, פרומאזין וכו').

עם היצרות דרגה III, פרדניזון תוך ורידי (1.5-2 מ"ג/ק"ג), כאשר המנה הראשונה היא מחצית המנה היומית; תרופות לב בשימוש נרחב יותר; אנטיביוטיקה רחבת טווח (צפורין, טטראוליאן וכו'), וכן נתרן אוקסיבוטיראט (GHB). אם אין השפעה, מבוצעת לרינגוסקופיה טיפולית, שבמהלכה נשאבים ריר עם קטטר פוליאתילן, מסירים קרום דם יבש, משומן את הקרום הרירי בתמיסה של אפדרין, הידרוקורטיזון, אפרסק, משמש או שמן וזלין. לפעמים גרון ישיר חוזר על עצמו מספר פעמים. עם היצרות דרגה III, ברונכוסקופיה טיפולית מסומנת גם (הסרת ריר, מוגלה, קרום, שטיפת סימפונות, מתן אנטיביוטיקה תוך-טראכאוברוניאלית), אך צריכה להיות מוכנות מלאה לטרכאוסטומיה מיידית.

אם האמצעים המפורטים לעיל אינם יעילים, חומרת ההיצרות אינה יורדת, יש נטייה להתקדמות של אי ספיקה קרדיווסקולרית (מצוין דופק פרדוקסלי - אובדן גל דופק, אדינמיה עולה, חיוורון של העור על רקע ציאנוזה מתמשכת של השפתיים, הגפיים וכו'), אינטובציה או טרכאוסטומיה.

הפרוגנוזה להיצרות דרגה III ותשניק חמורה; עם תואר I-II וטיפול מוקדם - נוח. רשמתי את זה גם כדי שתבינו עד כמה המחלה הזו חמורה.
מניעה: מניעת SARS, במיוחד בילדים עם דיאתזה אלרגית.

יש לציין כי קוצר נשימה עקב היצרות של הגרון מתרחשת לא רק עם זיהומים ויראליים. הגורם להיצרות יכול להיות גם דיפתריה (מה שנקרא קרופ אמיתי, כאשר סרטי דיפתריה נוצרים על הקרום הרירי של הגרון מצמצמים בחדות את לומן), גוף זר, בצקת אלרגית, עווית גרון (עם ירידה ברמת הסידן). בדם), וכו ' לכן, רק רופא יכול לקבוע את הסיבה האמיתית לקוצר נשימה, להעריך נכון את מצבו של המטופל ולקבוע את טקטיקות הטיפול.

איך למנוע התפרצות?

למרבה הצער, croup היא מחלה ויראלית, לכן אנטיביוטיקה לא עובדת איתה, ולכן הניהול שלה אינו מוצדק, כמו עם זיהומים ויראליים אחרים. השתדלו לא לתת לילדכם לבוא במגע עם חולים הסובלים מזיהומים ויראליים כלשהם, הקפידו על כללי ההיגיינה הבסיסיים, אם יש אדם חולה בבית, אם הילד חולה בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, נסו לתת לו מים כמו לעתים קרובות ככל האפשר. אין להשתמש בשמנים ארומטיים כשאיפות, כי. הם יכולים לגרום לגירוי חמור בדרכי הנשימה אצל ילד. אין לעשן ליד ילד, במיוחד ליד ילד עם מחלת נשימה.

חצץ שווא הוא ביטוי לזיהום חריף בדרכי הנשימה בו ילדים חווים חנק ושיעול "נובח" יוצא דופן. הורים צריכים לדעת כיצד להקל על מצבו של התינוק לפני הגעת האמבולנס, אילו הליכים ישחזרו את הנשימה. אתה לא צריך לנסות לרפא ילד בעצמך, באמצעות עצות מפוקפקות. עם מחלה זו, נדרשת בדיקה לאבחון מדויק, שכן תסמינים דומים מתרחשים בפתולוגיות אחרות. יש לנקוט זהירות מיוחדת במתן עזרה ראשונה לילד עם אלרגיות.

בדרך כלל croup שווא מופיע בילדים מעל גיל 6 חודשים. בגיל מוקדם יותר, ילד יונק מוגן מפני ההשפעות של זיהום על ידי חסינות אימהית.

לרוב, croup שווא משפיע על ילדים בגילאי 1-5 שנים. בילדים מעל גיל 6, פתולוגיה זו נדירה ביותר, שכן איברי מערכת הנשימה מפותחים יותר, ומערכת החיסון חזקה למדי.

גורמים להיצרות זיהומית

הגורם העיקרי לקרופ שווא הוא נוכחות של מחלות זיהומיות חריפות או כרוניות של מערכת הנשימה.

פגים, כמו גם אלה עם פציעת לידה, נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לסיבוך כזה. לעתים קרובות זה מתרחש בילדים הסובלים מאלרגיות או מחלות נשימה כרוניות. תורם להופעת croup ריגוש מוגברת של מערכת העצבים.

מחלות זיהומיות בעלות ביטויים דומים רגישות במיוחד לילדים עם תסמונת כשל חיסוני, כמו גם לתינוקות שיש להם בריברי, רככת.

בנים חולים לעתים קרובות יותר מאשר בנות. מצב החנק והשיעול הכואב יכולים להופיע שוב ושוב, עם כל הצטננות, עד שהגוף מתחזק (זה קורה לאחר 6 שנים).

השלכות אפשריות אצל ילדים

אם ההורים הצליחו לעצור את התקף הקרופ בבית, התינוק הרגיש טוב יותר, עדיין צריך לקחת אותו לרופא. אם טיפול מתאים לא מתבצע, ברונכיטיס, דלקת אוזניים, סינוסיטיס, דלקת הלחמית עלולה להתפתח. דלקת של הגרון יכולה להתפתח לדלקת ריאות, דלקת קרום המוח מוגלתית.

מה אפשר להתבלבל

קרופ אמיתי.במקרה זה, ילדים חווים מחנק עקב היווצרות סרטים בגרון החוסמים את דרכי הנשימה. מצב זה, בניגוד לקרופ שווא, מתפתח בהדרגה. זה מוכר על ידי נוכחות של ציפוי אפור-לבן על השקדים.

עם croup שווא, אתה יכול לשפר את מצבו של הילד על ידי ביטול נפיחות וגרימת שיעול, המאפשר לך לנקות את לומן הגרון מליחה. קולו של המטופל הופך צרוד, אך אינו נעלם כלל. עם croup אמיתי, זה הכרחי להסיר את הסרטים עם laringoscope ומכשיר יניקה. הקול נעלם לגמרי.

אסטמה של הסימפונות.מחלה זו מאופיינת גם בחנק, אבל יש הבדל משמעותי: עם croup שווא, קשה לשאוף אוויר, הוא נושף כרגיל. ועם אסתמה, להיפך, השאיפה קלה, והנשיפה קשה.

היצרות אלרגית של הגרון- עווית מתרחשת בפתאומיות, מצבו של החולה מידרדר במהירות. ההבדל הוא שהיצרות וחנק הם תגובת הגוף להשפעות של כל אלרגן.

כניסה של גוף זר לקנה הנשימה.בדיוק כמו באלרגיות, הסיבה לחנק אינה התפתחות של זיהום בגוף.

סוגים וצורות של croup שווא

הצורה הזיהומית מתפתחת כתוצאה ממחלות ויראליות וחיידקיות כאחד. בהתאם לחומרת הביטויים, נבדלים הסוגים הבאים של היצרות של הגרון:

  • פיצוי, שבו מתרחשים קשיי נשימה במצב של פעילות גופנית;
  • תת פיצוי, כאשר מתרחשת חנק גם אם הילד שוכב או יושב;
  • חוסר פיצוי מתבטא בילד הן במנוחה והן במהלך תנועה;
  • סופנית (תשניק) מתרחשת בצורה של התקף חריף, שבו הנשימה חסומה לחלוטין. אם לא ניתנת עזרה בדחיפות, מתרחש דום לב.

ל-false croup יש שלוש צורות.

צורה בצקתיתמופיע אצל תינוקות מתחת לגיל 1.5-2 שנים. הקוטר של לומן הגרון קטן מדי, והוא מתקצר. תכונות כאלה של המבנה האנטומי מובילות לעובדה שאפילו הבצקת הקלה ביותר מסבכת באופן משמעותי את הנשימה.

מסתנן.זה מתפתח באותו גיל, אם מתרחש תהליך דלקתי מוגלתי בחלק העליון של הגרון.

סוֹתֵם.הדלקת והנפיחות מתפשטות לכל הגרון, ואם זיהום חיידקי מצטרף לזיהום ויראלי, התהליך מתפתח גם בסימפונות. זוהי הצורה המסוכנת ביותר של croup ומובילה לחנק. התפתחות זו של המחלה מתרחשת בילדים מעל גיל שנתיים.

תסמינים של croup שווא

ככלל, התקף מתרחש אצל ילד בלילה או בבוקר. התינוק מתעורר בצרחות, יש לו את התסמינים הבאים:

  1. נשימה צרודה עם קושי בשאיפה.
  2. פריצה שיעול "נובח". הילד מנסה להשתעל ליחה חסימתית, אך היא מועטה וצמיגה. עקב שיעול מתאמץ עלול להיווצר פגיעה בכלי דם קטנים בסימפונות, ואז מופיעים פסים מדממים בליחה.
  3. הקול משתנה, הוא נהיה צרוד.
  4. הילד מפחד שהוא לא יכול לנשום כרגיל, הוא מתרגש מאוד, עיניו פקוחות.
  5. שיעול מלווה לעתים קרובות בהקאות.
  6. כתוצאה מחוסר אוויר, עור הילד מחוויר. השפתיים וקצות האצבעות מקבלים גוון כחול.
  7. ישנם תסמינים של המחלה הבסיסית שהובילו להופעת סיבוך כזה.
  8. יש כאבי גרון, נזלת, חום.

כאשר צביטה מזויפת אצל ילד עוברת לצורה סופנית, העור על כל הגוף הופך לכחול, נשימתו של הילד הופכת לשטחית, אי ספיקת לב ומצב חום מופיע. אם זיהום חיידקי מצטרף לזיהום ויראלי, מתרחש חום, קוצר נשימה מתקדם, עלול להתרחש נמק של רקמות הגרון, שלעיתים גורם למוות.

סימנים של צמיחת חיידקים הם החמורים ביותר בילדים מתחת לגיל שנתיים. הם בדרך כלל מתגברים ביום ה-3-5 למחלה. נדרש טיפול דחוף כדי לחסל את הזיהום החיידקי.

אם אין נגע חיידקי, אז חנק וסימנים מסוכנים אחרים נעלמים לחלוטין ביום השני למחלה.

וידאו: סימנים של croup שווא. עזרה ראשונה לבית

אבחון

האבחנה נעשית לאחר לימוד הביטויים החיצוניים של המחלה וקביעת אופי המחלה שגרמה לסיבוך כזה.

כדי להבחין בקרופ שקרי ממחלות אחרות, הרופא שם לב לנוכחות הסימנים הבאים:

  • גוון עור כחלחל, חיוורון של משולש הנזולביאלי;
  • קשיי נשימה, נסיגה של שרירי החזה בין הצלעות;
  • תנועות נשימה מוגברות;
  • צפצופים נשימה רועשת, קצב לב מוגבר.

לאחר בחינת המטופל והקשבה לאיברי הנשימה, מבוצעת laryngoscopy, המאפשרת ללמוד את הפטנציה של דרכי הנשימה. המחקר מתבצע בצורה עקיפה (באמצעות רפלקטור הממוקם על מצחו של הרופא), וכן בצורה ישירה (החדרת גרון לגרון).

משטח גרון נבדק בשיטות PCR ו-ELISA כדי לקבוע את סוג הזיהום. במקרה של ספק לגבי מהות הפתולוגיה, תרבית מתבצעת כדי לזהות את רגישות החיידקים לאנטיביוטיקה.

מבוצעת בדיקת דם לאיתור לויקוציטים. במידת הצורך, נלקח צילום חזה. בעזרת מראות חוקרים את מצב הריריות של האף וכן בדיקה של תעלת השמע ועור התוף.

עזרה ראשונה לילד בזמן התקף

אם לילד יש התקף של שיעול נובח, בעוד שיש סימנים אחרים של croup שווא, יש צורך להזמין אמבולנס, ולפני שהוא מגיע, לנסות להקל על החנק. יש צורך לנסות לא להראות לילד את החרדה שלך, אחרת הוא יהיה מבוהל עוד יותר, מה שיכול להגביר את העווית של שרירי הגרון.

כדי להקל על הנשימה, יש צורך לספק זרימה של אוויר צח, קריר ולח. אם הוא יבש מדי, יש צורך להרטיב אותו באופן מלאכותי. כדי לעשות זאת, לתלות מגבות רטובות בחדר, לפזר מים, לשים אגן מים.

אתה יכול לתת לילד לנשום את האדים, בשביל זה להיכנס איתו לשירותים, לפתוח את הברז עם מים חמים או להתקלח. יש צורך לחמם את ידיו עם מים חמים. פלסטרים של חרדל מונחים על כפות הרגליים על מנת לשפר את יציאת הדם מהגרון ולהפחית את הנפיחות שלו.

אתה יכול לשאוף מי מלח עם נבולייזר.

אזהרה:אתה לא יכול לעשות שאיפה על תפוח האדמה, שכן ההשפעה המעצבנת של החומרים הכלולים בו תגרום לעלייה בשיעול ותגביר את העווית של הגרון. כדאי לבצע שאיפה על תמיסה של סודה, אבל זה חייב להיעשות בזהירות כדי שהילד לא יפחד ולא יתפרץ, אחרת הוא עלול, ראשית, להישרף, ושנית, לחץ עצבי רק יחמיר את החנק . אפשר לנשום אדים מעל תרמוס או קומקום מבלי לכסות את הילד במגבת, אלא לזרוק אותה, למשל, על מטריה, שמתחתיה לשבת עם התינוק.

אם הילד אינו יכול לנשום דרך האף, יש צורך לטפטף מכווץ כלי דם (אוטריבין, נזיבין). תן חלב חם לשתייה מעורבב עם מים מינרליים אלקליים (לדוגמה, בורג'ומי) או בתוספת טיפת סודה. זה יעזור להפחית את הגירוי בגרון ולהקל על שיעול.

על מנת לשחרר את הגרון מליחה דביקה, ניתן לגרום להקאה על ידי לחיצה על שורש הלשון או החלק האחורי של הגרון. אם התינוק אינו אלרגי לצמחים, תן לו תה קמומיל חם, חליטה של ​​פלנטיין או מרווה (תוך 10-15 דקות, התעקש 1 כף דשא מיובש בכוס 1 של מים רותחים). יש צורך לשתות במנות קטנות, אבל לעתים קרובות.

אם המצב חמור, הילד מאושפז.

טיפול בבית החולים

בית החולים מספק טיפול לנרמול נשימתו של המטופל. אנטיהיסטמינים (suprastin, pipolfen, tavegil) ניתנים תוך ורידי. משתמשים בחומרים מרגיעים. כדי למנוע נפיחות של שרירי הגרון, תרופות משתנות נקבעות.

טיפול בחמצן מתבצע, כלומר, כדי להחליש את התקף של croup שווא, הילד רשאי לנשום אוויר עם תכולת חמצן גבוהה. כאשר מטפלים בבית חולים בעזרת נבולייזר, השאיפות נעשות עם נפטיזינום (מכווץ כלי דם), וכן עם pulmicort (תרופה הורמונלית). כדי לדכא שיעול, תרופות קורטיקוסטרואידים ניתנות גם תוך שריר או תוך ורידי במהלך הטיפול. מינונים של פרדניזולון או הידרוקורטיזון נבחרים באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות במשקל וגיל התינוק.

בנוסף לטיפול חירום, מתבצע גם טיפול בתרופות אנטי-ויראליות (כגון ארבידול, ויפרון, אלגירם). אם מתגלה זיהום חיידקי, נקבע טיפול אנטיביוטי.

כדי להאיץ את הפרשת כיח, סוכנים נקבעים שיש להם אפקט כייח (אמברובן, ברומהקסין, לזולבן). תרופות אלו ניתנות לילדים בצורה של סירופ. Erespal (תרופה אנטי דלקתית) משמש באותה צורה. ויטמינים נקבעים.

רופאים מייעצים להורים לשים לב במיוחד לצורך בחיסון מונע נגד המחלות הזיהומיות החמורות ביותר, שסיבוך מסוכן שלהן הוא croup שווא. במהלך מגיפות של זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה, מומלץ להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות (grippferon, viferon) בצורה של משחות או טיפות אף.