אילו צעצועים דרושים עד 6 חודשים. החשיבות של משחק עם התינוק שלך

רופא ילודים הוא רופא ילדים העובד במחלקות לפגים ויילודים בבתי חולים רפואיים ובתי חולים ליולדות.

עבודתו של רופא יילודים עדינה ואחראית מאוד, שכן הוא עוסק בילדים הקטנים ביותר - מהלידה ועד היום ה-28 לחייו. במהלך תקופה זו, יש צורך לזהות את אותן מחלות שעלולות להפוך מאוחר יותר לצורות כרוניות ואף להפוך אדם לנכה. לכן, נאונאטולוגים מנסים לבחון בקפידה תינוקות.

למרות העובדה שהניאונטולוג עוסק רק בתינוקות, הוא גנרליסט, שכן מאופי פעילותו הוא נתקל במגוון רחב של מחלות של מערכות ואיברים. בנוסף, רופא ילודים הוא גם מאבחן ומיילד.

אילו מחלות נמצאות בסמכותו של רופא יילודים?

  • תפרחת חיתולים;
  • לְהַקִיא;
  • בקע טבורי, בשר בר, דימום מהטבור;
  • צהבת ביילודים;
  • כולרה בילדות;
  • שִׁלשׁוּל;
  • בְּרוֹנכִיטִיס;
  • frenulum קצר של הלשון;
  • עצירות;
  • Blennorrhea ביילודים (דלקת מוגלתית של העיניים);
  • קִיכלִי;
  • פריחה אצל תינוקות;
  • תת פעילות בלוטת התריס (ירידה בתפקוד בלוטת התריס);
  • פנילקטונוריה (הפרעה מטבולית מולדת).

אילו איברים בודק רופא ילודים?

  • ריאות ולב. בעזרת טלסקופ, הנאנטולוג מקשיב לריאותיו של הילד וקובע את תדירות הנשימה, הקצב וקולות הלב שלו;
  • רֹאשׁ. בפגישת הייעוץ, רופא היילודים קובע את גודל הפונטנל של חולה קטן, חוקר (משש) את עצמות הגולגולת וקובע האם קיימת בצקת (גידול לידה);
  • צוואר. רופא היילודים חוקר את עצם הבריח, שכן יש צורך לוודא שלא נפגעו במהלך הלידה. הרופא גם ממשש את שרירי ה-sternocleidomastoid, שכן עם טורטיקוליס שרירי ניתן לקצר את השריר;
  • איברי מין. אצל בנים, רופא ילודים ירגיש את האשכים ויראה אם ​​הם ירדו לשק האשכים. אצל בנות, הרופא בודק את השפתיים הגדולות, שאמורות לכסות את הקטנות;
  • בֶּטֶן. הנאונטולוג חוקר ללא תקלות את בטנו של היילוד ובודק את גודל הטחול והכבד. בפגישת הייעוץ, רופא הילוד שואל את האם אם לילד יש צואה. ביום הראשון, הילד מעביר מקוניום (צואה מקורית), צמיגי ועבה, בצבע זית או ירוק כהה.

בנוסף, רופא היילודים בודק את טונוס השרירים של התינוק. ככלל, לתינוקות יש היפרטוניות שרירים פיזיולוגית, הגורמת ליציבת התינוק: הידיים כפופות ולחוצות לצדדים, הראש מוטה לחזה, הידיים קפוצות לאגרופים, הרגליים כפופות במפרקי הירך ו ברכיים. הרופא קובע את טונוס השרירים על ידי כיפוף וביטול כיפוף הידיים והרגליים של הילד.

יש לגדל בקלות את הרגליים במפרקי הירך, והקפלים ברגליים צריכים להיות סימטריים. אם קשה להפריד את הרגליים, הנאונטולוג עשוי לחשוד בדיספלזיה מפרקים.

כמו כן, הניאונטולוג מעריך את הרפלקסים העיקריים במהלך הבדיקה.

מתי כדאי ליולדת להתייעץ עם רופא ילודים?

  • כאשר לילוד יש דימום מהטבור, בקע טבורי, בשר בר. אם מופיע דם מחבל הטבור בשעות הראשונות לאחר הלידה, הדבר מעיד על חבל טבור לא חבוש בצורה גרועה. בדרך כלל, דימום כזה אינו ארוך טווח. זה קורה שדם מופיע 3-5 ימים לאחר הלידה, במהלך נפילת מקטע הטבור. לפעמים, לאחר שהחתך בטבור נפל, בטבור ניתן לראות נתח בשר אדום יושב על רגל דקה. תופעה זו נקראת בשר בר. במקרים כאלה יש לפנות לרופא ילודים.
  • אם לילוד יש בקע, המתרחש לעתים קרובות כתוצאה מחבל טבור חבוש בצורה גרועה או מבכי חזק של ילד וגזיקי.
  • אם לילד יש תפרחת חיתולים. הלוקליזציה השכיחה ביותר שלו היא בישבן, באיברי המין, בבטן התחתונה, מאחורי האוזניים, באזורי השחי והמפשעים, קפלי עור. ישנן שלוש דרגות של תפרחת חיתולים: דרגה קלה, כאשר יש אדמומיות בינונית של העור מבלי לשבור את השלמות, דרגה ממוצעת, כאשר יש אדמומיות בוהקת עם שחיקות גלויות, ודרגה חמורה, כאשר אדמומיות בכי של העור מורגש עם היווצרות כיבים. תפרחת חיתולים נגועה בקלות, אז אתה לא צריך לעכב את זה, אבל אתה צריך לבקש ייעוץ של רופא ילודים.

אילו בדיקות יבקש הנאונטולוג?

  • ניתוח גורם Rh;
  • ניתוח סוג דם;
  • הקרנת יילודים.

בבית היולדות על רופא יילודים לקחת דגימת דם מיילודים אותה הוא מורח לרצועת בדיקה מיוחדת. רצועות בדיקה נבדקות במעבדה ל-VG ו- PKU. אם יש חשד למחלה כלשהי, ההורים מקבלים הודעה דחופה עם בקשה לפנות למרפאה האנדוקרינולוגית (VG) או לייעוץ גנטי רפואי (PKU) לצורך בדיקה חוזרת. עם האישור הסופי של האבחנה, יש לקבוע טיפול מתאים באופן מיידי.

אם לתינוק אין פתולוגיות, ההורים, ככלל, אינם מקבלים הודעה.

מהלידה, התינוק צריך להיות בעל הרפלקסים הבאים:

  • אחיזה - אם תכניסי אצבע לכף היד של התינוק, הוא יסחט אותה בחוזקה. לפעמים אפילו הוא יכול לאחוז באצבע כל כך חזק שאפשר להרים את הילד מעט;
  • חיפוש - אם אתה מתחיל ללטף את הילד באזור זווית הפה, הוא יפנה את ראשו לכיוון הגירוי;
  • רפלקס הליכה אוטומטי - אם לוקחים את התינוק מתחת לבתי השחי ומניחים אותו על משטח שטוח, אז הוא ירים את רגלו, כאילו הוא עומד לעשות צעד;
  • חוטם - אם אתה נוגע בשפתיים של התינוק עם האצבע, הוא ישלוף אותן החוצה עם צינור;
  • רפלקס זחילה - אם מניחים את הילד על בטנו ומניחים את ידיו על רגליו, הוא יתחיל לדחוף ולנסות לזחול;
  • רפלקס בבינסקי - אם תדגדג קלות את העקב של הילד, הוא יתחיל להתפרק ולפזר את בהונותיו.

לאחר התייעצות עם רופא ילודים, אחות הילדים תספר לאם הצעירה כיצד לטפל בחבל הטבור ובעור, כיצד לשטוף ולשטוף את התינוק, כיצד להתלבש נכון ולמרוח אותו על השד.

לידת ילד היא אושר בל יתואר להורים, אך יחד עם זאת, תהליך טבעי קשה להפליא עבור התינוק והאם. הוא תוכנן על ידי הטבע, וכל היונקים ניחנו במערכת רבייה דומה, שבה מתרחשת ההפריה בתוך גופה של הנקבה. כמעט כולם מסוגלים ללדת בעצמם, אבל אם זו הנורמה עבור בעלי חיים וגורים שלהם, אז עבור אנשים שיטת הלידה הזו טומנת בחובה השלכות חמורות, הן עבור האם והן עבור הרך הנולד.

למרבה המזל, החיים והבריאות שלנו בידיים טובות, כי הרפואה המודרנית מאוד מפותחת, וכמה סכנות וסיכונים ממוזערים, אם כי לעולם לא ניתן לשלול אותם. כל הבנות ההריוניות הנבונות נרשמות בזמן, עוקבות ללא תנאים אחר המלצות הגינקולוג שלהן, והחל מהמחצית השנייה של הקדנציה, הן מחפשות לאט לאט את המיילד אותו הן היו רוצות לראות בלידה. הרופא הזה בהחלט חשוב, כמו כל הצוות שלו. אבל יש בו עוד רופא אחד, שכושרו צריך להיות גבוה ככל האפשר, והמוניטין שלו צריך להיות מבריק. למומחה קוראים יאונטולוג, ומיהו רופא ילודים ובמה הוא מטפל, נבין יותר.

מיהו רופא ילודים?

לידה היא השלב החשוב והחדש לחלוטין לשני אנשים: אמא וילד. יילוד מגיע לעולם הזה, לתוך סביבה חדשה לעצמו. אורגניזם קטן מקבל לחץ, ולכן יש להעריך את מצבו הראשוני והתנהגות נוספת על ידי מומחה, שהוא רק רופא ילודים.

מדע הנאונטולוגיה עלה לא כל כך מזמן. בעולם למדו על זה במאה ה-19, אבל ברוסיה זה יכול היה להתחיל להשתרש רק במאה ה-20. בלטינית, המילה "יילוד" מתורגמת ל"ניאונאטוס", כך ששם הכיוון הוא די הגיוני. ההתמחות "רופא ילדים-נאונטולוג" ברפואת בית נרשמה עד סוף שנות השמונים. היום זה מאוד מבוקש ובעל ערך. כל בתי החולים ליולדות הטובים ביותר, מרכזי לידה ומתקנים רפואיים אחרים מנסים למשוך את אנשי המקצוע המוכשרים ביותר מהתעשייה הזו.

הניאונטולוגיה עשתה התקדמות חשובה במיוחד ביחס לפגים. רופא ילודים ממלא תפקיד חשוב להפליא בחייהם ובטיפולם של תינוקות כאלה.

כל פג צריך להיות תחת השגחת רופאים עד שגופו יגדל ויתחזק, כפי שזה אמור לקרות בתוך האם.

באשר לילדים שנולדו בלידה, בדקות הראשונות לאחר לידתם, הרופא הנאונטולוג:

  • מבצע בדיקה מלאה, מבצע מדידות במידת הצורך, עוזר לתינוק לנשום את הנשימה הראשונה או מבצע החייאה.
  • ואז הוא זה שמניח את התינוק אל חזה האם כך שייווצר מגע ביניהם, והילוד משתלט על המיקרופלורה שלה. פעולה הכרחית זו היא מניעת מחלות זיהומיות, מכיוון שגופו של הילד סטרילי לחלוטין, אך הוא כבר צריך להתחיל את החסינות שלו ולפתח מנגנוני הגנה.
  • בזמן שהאם והילד ישהו בבית היולדות, על הרופא להגיע מדי יום למחלקה ולבדוק את האחרון.
  • אליו אמורים ההורים לפנות בחודש הראשון לחייו של תינוק אם יש לו תסמינים של בקע טבורי או דימום מהטבור, צהבת, קיכלי, שלשול, עצירות, הקאות, תפרחת חיתולים וכו'.

4 השבועות הראשונים לאחר לידת ילד, הכל בגופו נבנה מחדש. ותלוי איך זה יקרה, נוכל להניח למה לצפות בעתיד.

נתנו תשובה מפורטת מיהו רופא יילודים ובמה הוא מטפל, אז עכשיו בואו נסתכל מקרוב על מה עוד הוא יכול לעשות.

סכנה ליילוד מופיעה כבר מהשניות הראשונות לחייו. עד למועד זה, הריאות שלו היו מלאות בנוזל, אבל עכשיו הוא צריך ללמוד איך לנשום חמצן. לכן, הדבר הראשון שרופא ילודים בודק הוא תדירות הנשימה ודפיקות הלב. אם לא הייתה נשימה ראשונה, אז הוא מנגב את הגוף הקטן ומקיש ברגליו. אם ההליכים אינם יעילים, ייתכן שיהיה צורך במסכת חמצן. כאשר הנשימה מופיעה ומתנרמלת, הם ממשיכים למדידות של היקף הראש והחזה, כמו גם גובה ומשקל הגוף.

  • תנוחת הילד. הנורמה נחשבת לכפופה ולחוצה לאברי הגוף, אצבעות סגורות על הידיים, ראש צמוד לחזה;
  • ההבעה שלו. עם הבעת פנים מפוחדת או כואבת ורגשות נעדרים, אפשר להניח כמה בעיות;
  • מצב העור וגוון העור. אצל תינוקות בריאים, העור ורדרד וקטיפתי. הציפורניים צפופות, סחוסי האוזן אלסטיים;
  • צורת הראש ופתח הפונטנלים;
  • הערכה של איברי המין, פי הטבעת, חלל הפה;
  • בודקים את הניידות והגידול של הגפיים, בודקים את עצמות הבריח - על מנת לשלול פגיעות לידה (נקעים, שברים וכו').

מקור מידע אינפורמטיבי לא פחות הוא הבכי של הילד, פעילותו והתנהגותו הכללית.

בסוף, הרופא מקשיב לקצב הלב והנשימה, חוקר את הבטן, בודק את טונוס השרירים ותגובות הרפלקס, ולאחר מכן מסקנה לגבי בריאותו ומצבו של היילוד.

אילו תסמינים דורשים עזרה של רופא יילודים?

עם לידת ילד, להורים מוטלת אחריות עצומה, שכן בנוסף לחובות הבסיסיות, כמו האכלה, רחצה והליכה, עליהם לפקח היטב על שלומו של ילדם, ואם יש חשד, לערב מיד. מומחה. אנחנו מדברים על 28 הימים הראשונים, שבהם בכלל לא ברור להורים הצעירים איך זה צריך להיות ואיך לא, מה הנורמה ומהי החריגה.

אם לאחר הבדיקה הראשונית יגלה הנאונטולוג איזושהי מחלה מולדת או מצב פתולוגי אחר, הוא יודיע על כך מיד למשפחה וירשום את הטיפול המתאים. במקרים מסוימים אף נדרש ניתוח, אך כל המסקנות נעשות אך ורק על ידי מומחה זה. אבל אפילו אצל תינוקות בריאים לחלוטין, משהו עשוי להופיע בחודש הראשון לחייהם, ולרוב זה:

  • דימום מהטבור - אומרים שחבל הטבור היה חבוש בצורה רופפת;
  • בשר בר - כאשר ירד מהטבור עור מיובש, שמתחתיו יש רקמות מדממות;
  • בקע טבורי - להתרחש עקב פריקה חלשה של גזים, בכי מתמשך של הילד, או שוב, עקב טבור חבוש גרוע;
  • תפרחת חיתולים בגוף - אדמומיות ספציפית, הנצפית בדרך כלל באזור הקפלים ואיברי המין;
  • פריחה על העור - עשויה להיות ביטוי לתגובה אלרגית, או סימן למחלה דרמטולוגית.

רופא ילודים הוא רופא ילדים העובד במחלקות לילודים ופגים בבתי יולדות ובתי חולים רפואיים. מומחה זה עוסק בילדים הצעירים ביותר שעדיין לא מלאו להם 28 ימים. במהלך תקופה זו, הנאונטולוג מנסה לזהות את המחלות שעלולות להפוך לצורה כרונית או להפוך את הילד לנכה. רופא זה עוסק לא רק בתינוקות, הוא גנרליסט, כי מאופי פעילותו הוא נתקל במגוון רחב של מחלות של איברים ומערכות. בנוסף, מומחה זה הוא גם מיילד ומאובחן.

היקף הכשירות

לאחר לידת התינוק, עורך הילודים בדיקה יסודית של התינוק. האיברים העיקריים אליהם מקדיש המומחה לעיל תשומת לב מיוחדת הם:

  • רֹאשׁ. בפגישת הייעוץ חוקר הניאנטולוג את עצמות הגולגולת של הילד, קובע את גודל הפונטנל וגם מחפש גידול לידה (בצקת).
  • צוואר. במהלך הבדיקה, מיישש הנאונטולוג את שרירי הסטרנוקלידומאסטואיד ועצמות הבריח כדי לוודא שלא נפגעו בזמן הלידה.
  • לב וריאות. בעזרת פננדוסקופ, הרופא מקשיב בקפידה לטונים, לקצב הלב והריאות של התינוק (קצב הנשימה).
  • בֶּטֶן. בייעוץ, הרופא היילוד חוקר בהכרח את בטנו של היילוד ובודק את גודל הכבד והטחול. בנוסף, הרופא שואל את האם לגבי הצואה של התינוק.
  • איברי מין. אצל בנות, רופא ילודים בודק את השפתיים (שפתיים גדולות צריכות לכסות את הקטנות), ובבנים הוא חוקר את האשכים כדי לוודא שהם ירדו לשק האשכים.

כמו כן, רופא הילוד במהלך הייעוץ מקדיש תשומת לב מיוחדת לטונוס השרירים של התינוק (לאחר הלידה, לכל התינוקות יש היפרטוניות בשרירים), רגליים (יש לגדל אותם בקלות וסימטריים) ורפלקסים בסיסיים (באבינסקי, זחילה, חוטם, חיפוש, אחיזה ו הליכה אוטומטית).

ניתוחים

  • הקרנת יילודים;
  • ניתוח סוג דם;
  • ניתוח עבור גורם Rh.

בנוסף, בילודים בבית היולדות, רופא זה לוקח ללא פשרות דגימת דם, אותה מורחים על רצועת בדיקה מיוחדת. רצועות בדיקה אלו נבדקות במעבדה עבור PKU ו-VG. אם מומחים רפואיים חושדים במחלה, ההורים מקבלים הודעה מיידית.

במה מטפל ניאונטולוג?

רופא ילודים מתמחה בטיפול בצהבת יילודים, הקאות, תפרחת חיתולים, קיכלי, עצירות, פריחה, שלשולים, דימום מהטבור. עוד בכשירותו מחלות כמו "בשר בר", בקע טבורי, כולרה אינפנטילית, ברונכיטיס, בלנוריאה (דלקת מוגלתית בעיניים), פנילקטונוריה ותת פעילות בלוטת התריס. מומחה זה מבטל את הבעיות הקשורות לפרנוlum של הלשון.

סיבה להתייעצות

הורים צריכים להתייעץ בדחיפות עם יאונטולוג אם לילד יש:

  • בקע טבורי. זה מתרחש בדרך כלל כתוצאה מגזים, בכי חזק של ילד או חבל טבור חבוש בצורה גרועה.
  • דימום מהטבור או "בשר בר". דימום מחבל הטבור בשעות הראשונות לאחר הלידה מצביע על כך שחבל הטבור היה קשור בצורה גרועה.
  • אינטרטריגו. לרוב, תפרחת חיתולים ממוקמת באזור איברי המין, הישבן, המפשעה, בתי השחי, הבטן התחתונה ומאחורי האוזניים.

עבור מטופלים רבים, זוהי תעלומה מיהו הנאונטולוג הזה ובאילו מקרים יש צורך בהתערבות של מומחה זה. הרופא בפרופיל זה הוא רופא ילדים בעל התמחות גבוהה, שמטרתו לעקוב אחר תינוק שזה עתה נולד מיד לאחר הלידהועד לזמן מסוים, תלוי בבריאות התינוק. הרופא היילוד אינו לוקח חלק בתהליך הלידה, אלא עוסק בהערכת מצבו של התינוק מהרגעים הראשונים של הלידה.

ניאונטולוגיה היא מומחיות רפואית חשובה העוסקת בנציגים הקטנים ביותר של האנושות. בניגוד לרוב הרופאים, רופא זה עוסק בכל הילודים ללא יוצא מן הכלל, ללא קשר לנוכחות או היעדר פתולוגיות. כשירותו כוללת:

  • ילדים בריאים שנולדו במונחים פיזיולוגיים (מצבם הכללי מוערך בסולם אפגר וכמה תפקודי גוף אחרים);
  • פגים במשקל של יותר מ-500 גרם הדורשים טיפול מיוחד;
  • תינוקות לאחר לידה, שלעתים קרובות יש להם בעיות בריאותיות שונות;
  • תינוקות שנולדו עם כל מחלה.
בבסיסו, רופא ילודים הוא רופא שמטרתו למזער תמותה סב-לידתית ולהשיג מדדי בריאות מקסימליים בילדים בתקופת היילוד. הילוד עושה הכל כדי שהתינוק ישרוד ויתפתח כראוי.

באילו מחלות מטפל ניאונטולוג?

בעבודתו של רופא ילודים, יש מספר עצום של ניואנסים ספציפיים, למשל, מצבים חולפים של יילודים, שיש להבדיל מתסמונות פתולוגיות. רופא ילודים לילדים עוסק במספר עצום של בעיות, רובן פוגעות רק בתינוקות. פתולוגיות נפוצות שמומחה זה מטפל בהן הן:

זו לא כל רשימת המחלות שעל רופא יילודים להכיר. תפקידו הוא להיות מסוגל להבחין בין מצבי מעבר פיזיולוגיים לתהליכים פתולוגיים.

אילו איברים נבדקים על ידי רופא ילודים?

אפילו לדעת מי זה ומה הניאונטולוג עושה, לאנשים רבים אין מושג קטן על הפרטים של עבודתו בחדר הלידה. על הרופא להעריך את מצבו של היילוד בצורה מדויקת ככל האפשר על ידי בדיקה קלינית של איברים שונים. אלו כוללים:
  • בֶּטֶן. מוערך על ידי בדיקה בכל המחלקות. מידות הכבד והטחול נקבעות. על הרופא להעריך את תנועות המעיים הראשונות, הנקראות מקוניום.
  • צוואר. הניאונטולוג קובע או שולל נזק למנגנון של חגורת הכתפיים העליונה, במיוחד עצם הבריח. הליך זה חשוב בגלל השכיחות של שברי עצם הבריח במהלך הלידה. בנוסף, הילוד מעריך את שרירי הצוואר, מחפש את קיצורם, על מנת לבצע או לשלול את האבחנה של טורטיקוליס.
  • רֹאשׁ. הוא נבדק ומורגש בידיים עבור נוכחות של גידולי לידה, תזוזות עצם, cephalohematomas, הידרוצפלוס ועוד אי עקביות בפיזיולוגיה. הקפד לבחון את הפונטנלים ואת הגדלים שלהם.
  • ריאות ולב. בעזרת טלפון, רופא ילודים מבצע שמיעת הריאות, שבהן צריכה להיות נשימה ילדותית. הלב גם מוערך בקפידה עבור מומים מולדים או בעיות אחרות.
  • איברי מין. איברי הבנות נבדקים ויזואלית ומציינים את הדברים הבאים: הידבקויות וכיסוי של קטנים עם שפתיים גדולות. אצל בנים האשכים מוחשים, אותם יש להוריד לשק האשכים.
  • מבנים שריריים. יש להגביר את טונוס השרירים בילודים, כאשר הכופפים שולטים במרחיבים. אם הניאונטולוג מציין אפשרויות אחרות לעבודת שרירים, אז אתה צריך לחשוב על הפתולוגיה.
  • מפרק ירך(עקב נקעים מולדים תכופים ודיספלסיה). אם יש נקע, הרופא המנתח הילוד עשוי לנסות לתקן את הבעיה, אך לעיתים קרובות לא ניתן לתקן מצב זה.
  • רפלקסים. לתינוקות יש רפלקסים פיזיולוגיים רבים שעל רופא יילודים לבדוק. היעדרם מעיד על פתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית. בנוסף, הרופא בודק רפלקסים פתולוגיים, שבדרך כלל לא אמורים להופיע.

המוזרויות של הקבלה אצל הניאונטולוג

לאחר השחרור מבית החולים, ההורים יכולים לפנות לרופא ילודים לייעוץ אם יש בעיות כלשהן בהתפתחות התינוק. בפגישה, הרופא מעריך את כל האינדיקטורים לעיל, תוך התחשבות בגיל היילוד. בנוסף, לעיתים קרובות נדרשת ביקור אצל רופא ילודים למטרות מניעה. במקרים מסוימים, הרופא עצמו קורא להורים עם התינוק לפגישה, למשל, לאחר קבלת תוצאות ההקרנה לפתולוגיות הנפוצות ביותר.

ניתן לבצע את המחקרים הבאים בהתייעצות עם רופא יילודים:

  • קביעת גורם Rh וסוג הדם של הילד;
  • קביעת פרמטרים ביוכימיים (הסוג תלוי במחלה);
  • אישור או אי הכללה של תוצאות סקר למחלות הנפוצות ביותר (פנילקטונוריה, תת פעילות של בלוטת התריס, סיסטיק פיברוזיס, תסמונת אדרנוגניטל);
  • ניתוח דם ושתן;
  • בדיקת אולטרסאונד של חלקים שונים בגוף;
  • צילום חזה (לעתים קרובות יותר עם חשד לדלקת ריאות);
  • רופא ילודים ילדים חייב לבדוק את הרפלקסים של התינוק.

הקרנה היא חלק חשוב בתפקידו של הרופא. דם מיילוד נלקח מהעקב בימים הראשונים לחייו.

מורחים טיפה על רצועת הבדיקה, הנשלחת למעבדה מיוחדת. המהות של ההקרנה היא שכל הילדים שזה עתה נולדו נבדקים בצורה זו.

זה מאפשר לזהות את המחלה מיד לאחר לידת התינוק ולמנוע סיבוכים רבים. אם תוצאות הסקר חיוביות, הילד נבדק מחדש.. עם ניתוח שלילי, ההורים אפילו לא מקבלים הודעה על כך.

מתוך הבנה מיהו רופא ילודים, ההורים צריכים להיות קשובים להמלצותיו ולעצותיו. לא רק הרופא, אלא גם משפחתו אחראית לבריאות התינוק, ולכן הילוד מעדיף לעתים קרובות לחנך את ההורים. עליהם להיות מודעים לנוכחותם של הרפלקסים הפיזיולוגיים הבאים:
  • אחיזה;
  • לחפש;
  • באבינסקי;
  • בִּזְחִילָה;
  • חוֹטֶם;
  • הליכה אוטומטית.
נוכחותם מעידה על התפתחות נכונה של התינוק. גַם נאונטולוג מלמד הורים על טיפול בעור יילוד. הרופא מלמד את האם לשטוף את העיניים של הילד, לשטוף את איברי המין (במיוחד אצל בנות). הניאנטולוג מדבר בפירוט על טיולים בחוץ, הנקה, דפוסי שינה וניואנסים נוספים בחיי היומיום.

רופא ילודים הוא העוזר העיקרי להורים בחודש הראשון לחייו של הילד. עם זאת, המטרה העיקרית שלו היא לא לפספס נוסולוגיות שמתחזות למצבים פיזיולוגיים.

לרפואה מספר רב של תחומים, ולכל מטפל התמחות משלו – מוקד הפעילות. לפעמים קשה להבין מגוון כזה, ולא לכולם יש מושג מה עושה ניאונטולוג, מי זה, באילו פתולוגיות הוא מטפל.

מי זה ובמה מטפל ניאונטולוג?

ענף רפואי כמו נאונטולוגיה חוקר את המאפיינים הפיזיולוגיים והמצבים הפתולוגיים של יילודים. בהתאם לכך, שהוא רופא ילדים נאונטולוג, קל לנחש: רופא זה עוסק בבדיקה וטיפול בחולים הקטנים ביותר, החל מהדקות הראשונות מלידתם. התמחות זו הופיעה לאחרונה יחסית, כאשר הניאונטולוגיה החלה בהדרגה להיפרד ממיילדות ורפואת ילדים.

רופא ילודים ורופא ילדים - ההבדל

למעשה, רופא יילודים לילדים, כמו רופא ילדים, הוא רופא ילדים, אבל ההתמחות שלו ספציפית יותר. במקרה זה, עליך לציין כמה חודשים הניאונטולוג מקבל ילדים. תקופת היילוד היא גיל התינוק מאפס עד עשרים ושמונה ימים מלאים, שבמהלכם השליטה על מצב בריאותו של הילד מוקצית למומחה זה. רופא הילדים מתחיל להתבונן בילדים מגיל חודש.


במה מטפל ניאונטולוג?

כל אישה שנושאת ילד צריכה לדעת מיהו רופא יילודים ובמה הוא מטפל. הרופא הזה ממלא תפקיד יוצא דופן בחייו של איש קטן שזה עתה נולד. בתקופה זו, כאשר תנאי החיים של הילד משתנים באופן דרמטי, גופו זקוק מאוד להסתגלות לסביבה חדשה, שינוי בסוג הנשימה, אופן האכילה וכדומה.

במהלך החודש הראשון לחייו מתרחש מבנה מחדש של כל האיברים והמערכות של התינוק, ובזמן זה ניתן לזהות חריגות פתולוגיות שונות, כולל כאלו שעלולות לאיים על חייו הרגילים בעתיד. בהתחשב בכך, ניתן להבין עד כמה עבודתו של רופא יילודים אחראית ועדינה. מומחה זה צריך להיות מסוגל להעריך נכון את מצב בריאותו של התינוק, ליצור תנאים נוחים להתפתחותו התקינה.

בהתחשב במה מטפל רופא ילודים, נציין כי עליו לשלב בו-זמנית מספר התמחויות בפעילותו - מנתח, נוירופתולוג, קרדיולוג, רופא ריאות, גסטרואנטרולוג וכדומה. בהקשר זה, רשימת המחלות שרופא זה מאבחן ומטפל בהן היא מגוונת. ביניהם, יש צורך לייחד בנפרד את התנאים שנמצאים על גבול הנורמה והפתולוגיה, הדורשים תשומת לב רבה לתיקון בזמן:

  • משבר הורמונלי;
  • אלבומינוריה;
  • היפוגליקמיה חולפת;
  • פוליציטמיה חולפת;
  • דיאתזה של חומצת שתן ואחרות.

אנו מפרטים את המחלות וההפרעות העיקריות שהמומחה הזה נאלץ להתמודד איתן לעתים קרובות:

  • קִיכלִי;
  • הפרעות בצואה;
  • blennorrhea;
  • פנילקטונוריה;
  • בקע טבורי;
  • מחלה המוליטית;
  • מחלה דימומית;
  • אנדוקרינופתיה;
  • pylorospasm;
  • טראומת לידה ועוד רבים אחרים.

היכן עובד רופא ילודים?

על מי זה - רופא ילודים, נשים רבות מגלות כבר בבית החולים ליולדות במהלך הלידה או לאחר הלידה. יחד עם זאת, לא רק בבית היולדות יש רופא יולדות במשרה מלאה, מומחים אלו עובדים במחלקות של אשפוז ילדים, במרפאות סב-לידתיות, ופחות פעמים הם מבקרים במרפאות ילדים. במקרים מסוימים, כאשר לתינוק יש בעיות בריאותיות, יכול הנאונטולוג להמשיך לעקוב אחריו עד שישה חודשים ואף עד שנה.

אחריות של רופא ילודים

המשימה העיקרית של מקצוע הנאונטולוג היא בדיקה, טיפול והנקה של תינוקות עם כל מומים, שנולדו בטרם עת, לאחר לידות מסובכות. רופא ילודים-החייאה יודע לפרטי פרטים את כל המידע הדרוש על מנת להעניק טיפול מתוכנן, חירום והחייאה מוסמך.

  • הכללים העיקריים לטיפול בתינוק;
  • משטר היום של התינוק, התזונה שלו;
  • היווצרות הנקה;
  • לוחות זמנים של חיסונים וכן הלאה.

בדיקה אצל רופא ילודים

בדקות הראשונות לאחר הלידה, בדיקת רופא ילודים מורכבת מהערכת רמת הבריאות של התינוק בסולם אפגר על מנת להחליט עד כמה הוא זקוק לעזרה וטיפול מיוחדים. חמישה קריטריונים משמשים לכך: נשימה, טונוס שרירים, רפלקסים, דופק, מצב העור. פרמטרים אלו נקבעים פעמיים - מיד לאחר הלידה וחמש דקות לאחר מכן. עבור פגים, נעשה שימוש בסולם סילברמן, הקובע את תפקודי הנשימה. בנוסף, הילד נשקל, נמדד גדילה.

מה עושה רופא ילודים?

הרופא עצמו או האחות ביום הראשון לאחר הלידה לוקחים את הדם של היילוד מהעקב לניתוח נוסף עבור קבוצת דם, גורם Rh וזיהומים שונים. מספר ימים לאחר מכן מתבצעת בדיקת דם למחלות גנטיות ולקביעת קריטריונים קליניים כלליים. הרופא שנולד מאבחן את בריאות התינוק על ידי בדיקת הרפלקסים העיקריים ובדיקת האיברים וחלקי הגוף הבאים:

  • קיבה - מישוש על מנת לקבוע את המיקום והגודל של הטחול, הכבד;
  • צוואר, עצמות בריח, עצם החזה, מפרקי ירכיים - כדי לא לכלול פציעות לידה;
  • שרירים - הטון שלהם מוערך;
  • ראש - נקבע אם יש נפיחות, גידולים, גודל הפונטנלים נקבע;
  • ריאות, לב - מושמע דרך טלפון;
  • איברי המין - בדיקה, מישוש לאיתור מומים אפשריים.

כמה טיפים שיינתן על ידי רופא ילודים יסייעו להורים טריים להתמודד בהצלחה עם חובותיהם, ויהיה קל יותר לתינוק להסתגל לסביבה החדשה:

  1. ילודים רבים בימים הראשונים לאחר הלידה ישנים כמעט בשקט, שזו תגובה נורמלית, אך אסור לשכוח להניק אותם באופן קבוע.
  2. החדר בו נמצא הילד צריך להיות מאוורר היטב, וחיתולים, בגדים, מצעים לא צריכים להפריע לנשימת הפירורים.
  3. בשל העובדה שהויסות התרמי של התינוק אינו מפותח, הוא עדיין לא יכול להזיע ולהרגיש קור, כמו מבוגרים, חשוב להתלבש ולכסות אותו בהתאם לטמפרטורת החדר.
  4. עדיף לדחות ביקורים לאורחים למספר ימים או שבועות, כאשר נוצר משטר מסוים בפירורים.
  5. התינוק מרגיש בעדינות רבה את המצב הרגשי של האם, וחשוב לו להרגיש את הרוגע הנובע ממנה, את הביטחון במעשיו.